小儿高热惊厥的护理措施 小儿高热惊厥的护理体会.doc

小儿高热惊厥的护理措施小儿高热惊厥的护理体会关键词小儿高热惊厥护理体会小儿高热惊厥是儿科常见急症,发病率3%~5%,复发率30%~50%[1]。其主要原因是由于婴幼儿时期中枢神经系统发育尚未完善,大脑皮层的分析鉴别及抑制功能较差,兴奋性冲动易于泛化,使神经细胞处于过度兴奋状态,神经元群发生过度的反复异常放电所致。该病起病急,如得不到及时救治,将会影响智力发育。因此,让更多的人了解高热惊厥对小儿的危害及护理[2],显得尤为重要。临床2010年收治高热惊厥患儿98例,男69例,女29例,年龄5个月~8岁。按高热惊厥分型标准,单纯型59例,复发型39例。初发年龄5个月~7岁,℃以下12例,~40℃64例,40℃以上3例,无具体体温记录19例。有高热惊厥家族史26例,癫痫家族史5例,出生时有窒息史10例。脑电图资料:98例中80例在惊厥发作3~7天后行脑电图检查,其中正常50例,临界状态14例,异常16例。护理对策首次高热惊厥后,有3%~5%的患儿可能再次发作,70%的再发作发生在首次发作1天内,90%在2天内。而且,高热惊厥复发次数越多,癫痫发生率越高,引起脑损伤的可能性越大,对小儿的危害就越大。因此,对高热惊厥复发的患儿,应对其家长做好耐心细致的宣教,让家长在上做好准备,认识到高热惊厥复发的可能性及预防的可行性和重要性。并备好一切必要的急救物品及药品,如体温表、压舌板、退热药、儿科常用消炎药、止惊药等。高热的护理:①物理降温:物理降温包括全身物理降温和局部物理降温。全身物理降温方法有温水擦浴、温水浴、酒精擦浴、空调降温等。局部物理降温的方法有冰枕、额部冷敷、腋下、腹股沟等处放冰袋等。酒精擦浴刺激皮肤血管高度扩张,使之迅速吸入血液循环,经血脑屏障进入脑组织,导致中毒。所以目前酒精擦浴在儿科临床上禁用。物理降温后30分钟测体温有所下降视为有效。②药物降温:降温药物种类繁多,应在专业医生的建议下酌情选用,更不能长期使用。退热药以每天不超过3