亲环素A蛋白在胰腺癌组织中的表达及其临床意义.doc

1 亲环素 A 蛋白在胰腺癌组织中的表达及其临床意义作者:严京哲刘慧峰王伟明池沼丞【关键词】胰腺癌; 亲环素 A; 淋巴结转移; 免疫组化亲环素 A(Cyclophilin A,CypA) 是免疫抑制剂环孢素 A(Cyclosporin A, CsA) 在细胞内的作用靶点, 具有肽基脯氨酸顺/ 反异构酶( Peptidyl 拟 prolyl cis 拟 transisomerase, PPIase) 活性。最近研究示 Cyp A 蛋白在非小细胞肺癌〔1〕、前列腺癌细胞〔2〕、直肠癌〔3〕、喉癌〔4〕、食管癌〔5〕等肿瘤组织中高表达。另有研究报道 CypA 表达与子宫内膜癌预后密切相关〔6〕。胰腺癌起病隐匿, 其术后 5 年生存率低于 5% 〔7〕。本研究拟探讨 CypA 蛋白在胰腺癌中的表达同肿瘤临床病理特征之间的关系。 1 材料和方法 材料 2 34 例胰腺癌标本来自本院病理科 2002 ~ 200 8 年存档病理蜡块,均经病理证实:高分化腺癌 15 例,中分化腺癌 12 例, 低分化腺癌 7例。其中男 20例,女 14例。年龄 31~76 岁, 中位年龄 岁,按 1991 年 WHO 年龄分段: 青年组(44 岁以下)6例; 中年组(45 ~ 59岁)18 例; 老年组(60 岁以上)10 例。有淋巴结转移的 11例, 无淋巴结转移 23例。收集了因胆管下段癌行胰十二指肠切除术而切除的正常胰腺组织 10 例,男 6 例,女 4 例,年龄 33~ 78 岁,中位年龄 岁。全部标本经 10% 甲醛液固定后, 普通石蜡包埋,4μm 连续切片。所有病例术前均未行放、化疗。 方法兔抗 CypA 多克隆抗体 ab41684 (, US) , ABC 免疫组化染色试剂盒(Vectastain ABC kit, Vector Labs) 、 DAB 显色试剂盒(Vector Labs) 。操作步骤按试剂盒说明书。用随试剂赠送的阳性片作为阳性对照,以 PBS 替代一抗作为阴性对照。常规苏木素轻度复染。 结果判定 3 以细胞有浅黄色、棕色、棕褐色颗粒为阳性细胞;阳性染色细胞条件为细胞结构清晰、阳性颗粒定位好、着色与背景对比清晰。根据染色的强度和范围进行结果评定, 用半定量积分法将染色强度分为 0~3分: 0( 未染色)、 1(弱)、 2(中度)、 3(强) :根据染色细胞占计数总细胞的比例将染色范围分为 0~3 分: 0(0%) , 1(25%) , 2(25% ~ 50%) , 3(50%) ,染色强度和范围得分之和作为 CypA 染色的最后得分。 0 分为(-),1~2 分为(+) ,3~4 分为(壻),5~6 分为(寿)。将评分值小于或等于 2 分定为阴性病例,大于 2 分定为阳性病例。 统计学处理采用 软件包, CypA 评分及与各临床指标的关系两组间比较采用方差齐性检验(t 检验), 三组或三组以上两两比较采用方差分析(q 检验)。 2 结果 CypA 蛋白表达免疫组织化学检测结果 CypA 在胰腺癌组织中表达较强(图 1) 。阳性染色主要定位于癌细胞胞质,呈棕黄色或棕褐色,染色均匀一致。正 4 常胰腺组织也可见到 CypA 阳性表达,但颜色普遍较浅,呈浅黄色。 CypA