赖诺普利片说明书未完.doc

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【药品名称】
通用名称：赖诺普利片
英文名称：Lisinopril Tablets
汉语拼音：Lainuopuli Pian
【成份】
本品活性成份为赖诺普利。
化学名称：者年龄的变化无相关性。在老年性肾功能下降时，应该参照表1〔参见肾功能损害时的剂量调整〕的原那么决定本品的初始剂量。随后用药量应该根据血压的变化而调整。
肾移植患者
目前尚无近期肾移植患者使用本品的经历，因此不推荐本品用于肾移植患者。
【不良反响】
以下为本品和其他ACE抑制剂治疗期间观察到或报告的不良反响，按照发生频率分为：很常见〔≥10%〕，常见〔≥1%，＜10%〕，不常见〔≥%，＜1%〕，罕见〔≥%,＜%〕，很罕见〔＜%〕，包括个案报告。
【禁忌】
对本品任何成份或其他血管紧素转换酶〔ACE〕抑制剂过敏者；或曾使用ACE抑制剂治疗而引起血管性水肿；以及遗传性或特发性血管性水肿的患者禁用；妊娠中期和末期三个月〔见【孕妇及哺乳期妇女用药】〕。
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【本卷须知】
病症性低血压
病症性低血压在无并发症的高血压患者中很少见到。在承受本品治疗的高血压患者中，如存在低血容量的情况，例如：利尿剂治疗、低盐饮食、透析、腹泻及呕吐，或严重肾素依赖性高血压〔参见【药物相互作用】和【不良反响】〕，病症性低血压更易发生。患有心力衰竭的患者，无论是否伴有肾功能不全，都曾有发生病症性低血压的报道。严重心力衰竭患者〔表现为使用较高剂量的袢利尿剂、低钠血症或功能性肾损害〕，病症性低血压发病时机更高。对于病症性低血压的高风险患者，开场治疗和调整剂量时应给予密切的医疗监护。对缺血性心脏病或脑血管病的患者，其血压过分下降会导致心肌梗死或脑血管意外，应给予上述同样的考虑。
一旦发生低血压情况，患者应仰卧，如需要应静脉输注生理盐水。一次短暂的低血压反响不应成为继续用药的禁忌，一旦扩容后血压上升，再用药通常是可行的。
血压正常或较低的心力衰竭患者服用本品会进一步降低血压。这种情况是预料之中的，通常不须停顿治疗。如产生病症性低血压，可能需要减少本品的用量或停顿治疗。
急性心肌梗死时的低血压
急性心肌梗死患者在用血管扩剂治疗后有进一步血液动力学恶化的危险时，不能用本品治疗。这些患者收缩压常为100mmHg或更低或伴有心源性休克。在心梗发生后的3天，假设收缩压为120mmHg或更低，应该减少用量。假设收缩压为100mmHg或更低，。假设低血压持续存在〔收缩压低于90mmHg持续1小时以上〕应该停顿使用本品。
主动脉和二尖瓣狭窄/肥大性心肌病
如其他ACE抑制剂，二尖瓣狭窄和左心室输出通路梗阻，如主动脉狭窄或肥大性心肌病使用本品治疗应慎重。
性急性肾衰竭的报道。
在一些患有双侧肾动脉狭窄或独肾肾动脉狭窄的患者中，用ACE抑制剂治疗后曾观察到血尿素和血清肌酐增加，停顿治疗后通常可恢复，此种情况在肾功能不全患者中易发生。假设同时存在肾血管性高血压，出现严重的低血压和肾功能不全的危险性增加。对这些病人，应在严密的医学监测下从低剂量开场治疗，且慎重地进展剂量上调。因利尿治疗可能导致上述情况，应停用利尿剂，并在本品开场治疗