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走访家庭经济困难学生情况登记表.doc

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走访家庭经济困难学生情况登记表
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县区：
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县区：
学校类型：
出生
姓名
性别
民族
学
年代
生
学校
班级
户口
□城镇□农村
本
人
家庭
身份证
个人
基
本
人口数
号码
特长
情
孤残
□是
□否
单亲
□是
□否
烈士儿女
□是
□否
况
独生子
农村双
□是
□否
□是
□否
女
女户
通
详细通讯地址
讯
邮政
本人
监护人姓
信
编码
电话
名及电话
息
家
与学生
月收入
健康
姓名
年龄
工作单位
职业
庭
关系
（元）
状况
成
员
情
况
影
家庭人均年收入
（元）。学生本学年已获资助情况：

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经济困难学生家庭走访情况登记表