红细胞计数和血红蛋白测定.ppt

关于红细胞计数和血红蛋白测定
第一张，共三十二张，创建于2022年，星期日
*
红细胞检查
第二张，共三十二张，创建于2022年，星期日
*
红细胞概述
第三张，共三十二张，创建于2022年，星期日
*
关于红细胞计数和血红蛋白测定
第一张，共三十二张，创建于2022年，星期日
*
红细胞检查
第二张，共三十二张，创建于2022年，星期日
*
红细胞概述
第三张，共三十二张，创建于2022年，星期日
*
72小时
48小时
第四张，共三十二张，创建于2022年，星期日
血红蛋白 (血色素， Hb 或 HGB) 是一种微红色的胶体物质，分子量为 64 458。
是一种呼吸载体， 毫升．***红细胞总量约有 600 g 血红蛋白，可携氧 800 毫升。
血红蛋白概述
第五张，共三十二张，创建于2022年，星期日
*

FEP
Fe++
血红素
HP
Hb
第六张，共三十二张，创建于2022年，星期日
*

组成 Hb 的多肽链两大类：
①α类链：αζ和θ链；
②非α链：βδγε链。
α链由 141 个氨基酸组成，
β链由 146 个氨基酸组成。
第七张，共三十二张，创建于2022年，星期日
*
每个 Hb 分子由 2 条α类肽链和 2 条β类肽链组成，每条珠蛋白肽链含有 1 个亚铁血红素。
第八张，共三十二张，创建于2022年，星期日
在人体不同生长时期， Hb 种类与比例不同：
第九张，共三十二张，创建于2022年，星期日
*
检测方法
：
：
任务一 红细胞计数
第十张，共三十二张，创建于2022年，星期日
*
手工显微镜法
定义：
测定每升血液中所含红细胞数目，用？.？X1012/L表示。
第十一张，共三十二张，创建于2022年，星期日
*
改良牛鲍计数板
计数板
第十二张，共三十二张，创建于2022年，星期日
*
第十三张，共三十二张，创建于2022年，星期日
*
第十四张，共三十二张，创建于2022年，星期日
*
【操作】

：2ml
：10μl混匀


：红细胞数=N/5*25*10*200*106/L
第十五张，共三十二张，创建于2022年，星期日
*
1．手工法
误差来源：标本 、操作 、器材 、固有误差
2．仪器法
严格按照操作规程 、定期进行室内和室间质控
质量控制
第十六张，共三十二张，创建于2022年，星期日
*

①血液分析仪的校正
②白细胞减少时的对照核实。
③血小板计数受小红细胞干扰时的校正
2．血液分析仪法
方法精确，且操作简便、快速，已广泛应用。
方法学评价
第十七张，共三十二张，创建于2022年，星期日
*
成年：男性（4～）×1012/L
女性（～）×1012/L
新生儿： （～）×1012/L
参考值
第十八张，共三十二张，创建于2022年，星期日
*
1．生理性变化
(1)年龄与性别的 差异
(2)精神因素
(3)剧烈体力运动和劳动
(4)气压降低
(5)妊娠中、后期
临床意义
第十九张，共三十二张，创建于2022年，星期日
*
2．病理性变化
(2)红细胞增多
1)原发性红细胞增多
2)继发性红细胞增多
3)相对性红细胞增多
(1)红细胞和血红蛋白量减少
1）红细胞生成障碍2）造血原料缺乏
3）利用障碍红细胞4）破坏过多和失血
临床意义
第二十张，共三十二张，创建于2022年，星期日
*
医学决定水平
①×l012/L，应采取相应的治疗措施。
②×1012/L为诊断贫血的界限，应继续寻找原因。
③×l012／L应考虑输血
指该项目结果如高于或低于某一个值时就应该采取一定的措施，为患者处理起提供依据的作用。
临床意义
第二十一张，共三十二张，创建于2022年，星期日
*
定义：血红蛋白测定是指测定血液中各种血红蛋白的总浓度，用g/l表示
任务二 血红蛋白测定
第二十二张，共三十二张，创建于2022年，星期日
*
1．***化高铁血红蛋白(HiCN)测定法
2．其他测定法
十二烷基硫酸钠血红蛋白（SDS-Hb）法
叠氮高铁血红蛋白(HiN3)法
碱羟血红蛋白法
沙利(Sahli)酸化血红蛋白法
溴代十六烷基三甲***血红