结核 健康促进 健康教育.doc

结核健康促进健康教育
我国是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居全球第二位,受到国际组织(尤其是WHO)的特别关注。为使我国乃至全球结核病得到有效控制,我国相继制定与实施了三次结核病防治十年规划(1981~1990年、1991~2000年和2001~2010年),并实施了一系列国家与国际合作的结核病控制项目。南宁市江南片区自2002年始承担并实施了世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目(卫十项目),2005年和2007年又相继启动实施了第四轮全球基金结核病控制项目及第五轮全球基金TB/HIV双重感染防治项目。在项目实施的过程中,我们把健康促进活动作为项目工作的一个重要组成部分,因地制宜地开展了一系列活动,并取得了一定成效,以下是我们的一些实践体会。
1  健康促进活动的实施
  健康促进的目标人群
①政府相关部门的领导官员;②辖区医疗单位的医务人员及乡村医生;③农村、社区的广大群众;④结核病病人及家属。
  健康促进的具体措施
  政府部门领导层的政策开发
通过召开协调会、座谈会等形式多渠道灌输结核病控制策略,不定期汇报辖区的结核病流行形势及项目工作动态,强调各协调部门在项目工作中的作用,激发相关部门参与工作的热情,保障各级领导对项目工作的持续关注及支持。
  各级医疗机构人员的培训
在项目工作相关目标领域资源的支持下,开展辖区医疗卫生单位的领导和医务人员及乡村医生的培训工作,学****宣传结核病控制项目的有关文件,宣传结核病归口管理在项目工作中的重要性,建立结核病病人的报告、转诊、归口管理的机制,通过多层次的交流与沟通争取辖区综合医院相关科室医务人员的理解和支持,提高辖区综合性医院结核病病人的转诊率。不定期集中乡村医生进行结核病控制基础知识的培训,提高基层医务人员的结核病诊疗水平,同时明确乡村医生在结核病控制工作中的职责,落实辖区结核病病人实施WHO推荐的直接面视下短程督导化疗(DOTS)策略。
  多渠道开展大众宣传活动
在居委会、村卫生室、学校等地张贴《关于免费治疗传染性肺结核的公告》及各种彩色宣传画报。在每年的“3·24”世界结核病防治日,根据不同的宣传主题制作宣传版报、横额,印发《人人参与,控制结核》、《结核病防治问答》等宣传资料,在乡镇卫生院的协助下开展义诊、咨询等活动。
  结核病病人及家属的健康宣教
在结防门诊日常诊疗工作中,把结核病防治知识的宣教作为诊疗活动的环节。用简单易懂的说教宣传DOTS策略的重要性和必要性,以及服药要求和不良反应的应对措施,提高病人的治疗依从性,同时发放相关知识手册、资料给病人家属,通过家属的积极配合,完成病人的全程规则治疗,提高治愈率。
2  健康促进活动的成效
  结核病控制项目的开展有了保障
健康促进活动提高了政府相关部门共同参与结核病控制的意识,卫生行政部门及教育、宣传、民政等相关部门在结核病控制项目的实施过程中积极履行职责,促进了辖区结核病病人的发现,完善了病人的归口管理机制,落实了项目工作措施,保证了项目工作的顺利开展。
  提高结核病治愈率
各级医疗机构及乡村医生报告转诊病人成为结核病病人发现的主要渠道,归口管理工作得到加强。通过综合医疗机构及乡村医生对可疑症状