隔物灸治疗原发性痛经技术
中医妇科学教研室
定义、分型
病因病机
诊断
鉴别诊断
辨证论治
分型论治
推广方法
其他疗法
一、定义
凡在经期或经行前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,称为“痛经”。
痛经的分型(西医)
原发性痛经:***官无器质性病变者。又称为“功能性痛经”
继发性痛经:因***官的器质性病变所引起的痛经。引起继发性痛经的常见有子宫内膜异位症、急性盆腔炎或子宫颈狭窄阻塞等。
二、病因病机
病机:值经期前后子宫、冲任二脉气血的生理变化急骤,易受致病因素干扰,导致胞宫的气血运行不畅,“不通则痛”; 或精血素亏,胞宫失于濡养,“不荣而痛”。
病位在冲任、胞宫。变化在气血,表现为痛证。
此病有虚证,也有实证,所以随月经周期发作,是与经期冲任气血变化有关。
肾气亏损
气血虚弱
气滞血瘀
寒凝血瘀
湿热蕴结
胞宫失于濡养
胞宫气血运行不畅
不荣而痛
不通则痛
痛经
三、诊断
:致病原因的询问。
:临床特征是经行小腹疼痛,伴随月经周期而发作。
:区别功能性痛经与器质性痛经。(1)妇科检查(2)其它检查:B超、腹腔镜等。
四、鉴别诊断
与异位妊娠的鉴别
与胎动不安的鉴别
巧克力囊肿破裂鉴别
五、急诊处理
中药止痛剂
西药止痛剂
针灸治疗
穴位按摩
六、辨证论治
痛经辨证首先当辨识疼痛发生的时间、部位、性质及疼痛程度。
治疗:调理子宫、冲任气血为主。
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