医疗纠纷(预警)登记本.docx

医疗纠纷(预警)登记本
医疗纠纷(预警)登记本
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XX科医疗纠葛（预警）登记本
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目录
XX科医 （ 警）小 成 成⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1
XX科医 （ 警）管理制度及流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯后，立刻报
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告科主任及护士长。科主任、护士长接到预警报告后，应在
24 小时内上报相应主管部门存案（门诊科室上报门诊部， 护
理问题上报护理部，住院病人上报医务处） 。科室立刻拟订除去隐患的方案、实行方法并确立责任人（医疗纠葛责任人
为惹起或触发医疗纠葛人员） ，力求化解医疗纠葛隐患，实时将办理状况上报相应主管部门。若科内办理不力，隐患进一步加重，则预警级别上涨为一级预警。
需报二级预警的状况： 病人死亡 （猝死） 原由不明、出现较重的并发症、病情忽然恶化；医护工作中存在必定缺
陷、患者及家眷有不满表现；演变为纠葛的可能性较大，一旦演变为纠葛则办理难度较大。
（三）一级预警要求科室发现预警状况后，科主任、护士长立刻上报相应主管部门（节假日及歇息时间上报行政值班室）。相应主管部门立刻派人与科主任、护士长及有关人员共同议论拟订除去隐患的方案，并上报分管院长。
需报一级预警的状况：医护工作中存在显然缺点致使患者死亡、残疾、严重并发症；患者及家眷有极度不满表现甚至威迫，极可能演变为医疗纠葛。
第十条 科室成立医疗纠葛预警登记办理本，内容包含：患者姓名、年纪、住院号、地址、联系电话、住院时间、预警级别、上报人、与隐患有关的医护人员、疾病诊断、简要诊断过程、预警内容、科室办理建议、防备与整顿举措。
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第十一条 科室成立医疗纠葛隐患预警零通告制度。医护人员每天换班时，一定将医疗纠葛隐患状况作为交接班内容向科主任、医疗组长、护士长、主管医师报告。须上报相应主管部门的一级预警、二级预警需填写《医疗纠葛预警报
告表》并上报，如状况紧迫能够口头上报，但过后 24 小时内（节假日报总值班）一定补报书面资料。医疗纠葛隐患的当事人需在第一时间内到相应主管部门报告有关状况。
第十二条 医院医务处、护理部、门诊部也要成立医疗纠葛预警登记办理本。按期检查科室的医疗隐患预警的落真相况，并作为科室管理评论的重要内容。同时督导出现医疗纠葛预警的科室剖析原由制定整顿举措，提升医疗服务质量。
第十三条 相应主管部门接到纠葛预警报告后，负责调
查并组织院内有关专业专家议论判定，必需时组织院外专家
议论判定，判定结果实时向分管院领导报告。在接到投诉7
个工作日内赐予解说回复，如遇特别状况，最长不超出20
日。有关科室科主任、医疗组长或护士长全程辅助检查、解
释回复。
医院医疗执行委员会经过检查、剖析、判定，关于事实
清楚、定性正确、责任明确的医疗纠葛，相应主管部门应积
极与患方磋商解决， 经磋商两方完成共鸣的，签订《协议书》；
经磋商两方没法完成共鸣的，指引患方依法办理，申请医疗
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事故判定、申请仲裁或依法诉讼。
第十四条 在医疗纠葛处理中发生以下突发性纠葛事件的，有关部门或人员应该实时向捍卫部门报告，必需时向公安机关报案：
（一）在医院内寻衅惹事的；
（二）成心破坏公私财物的；
（三）欺侮、威迫、恫吓、殴打医护人员的；
（四）非法限制医护人员人身自由的；
（五）占有办公、诊断场所，影响正常工作、医疗次序
的；
（六）在医院内拉横幅、设灵堂、张贴大字报、拥塞通道及大门等搅乱医院次序的；
（七）强抢尸体或拒不将尸体移放太平间或殡仪馆，经劝告无效的；
（八）强抢病历或损毁医疗文书的；
（九）其余搅乱医院正常次序的非法行为。
第十五条 公安机关参加处理时，院方要确立专人与公安机关保持联系。
第十六条 有关主管部门应付外公然投诉电话，将投诉电话张贴于院内醒目地点。
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医疗安全（不良）事件报告制度
一、医疗安全（不良）事件的定义及范围
医疗安全（不良）事件是指在正常诊断与治疗过程中，
发生本可防止的波及医疗安全的不良事件/ 缺点。包含：
（一）可能伤害患者健康或延伸患者住院时间的事件；
（二）可能致使患者残疾或死亡的事件；
（三）各种可能引起医疗纠葛的事件；
（四）不切合临床诊断规范的操作；
（五）可能惹起患者额外经济损失的事件；
（六）可能给医院带来经济损失的事件；
（七）可能给医务人员带来人身伤害或经济损失的事
件；