中医肛肠科学.ppt

中医外科学多媒体课件 --《中医肛肠科学》
发展简史
湖南中医药大学第二附属医院
肛肠科教研室
《山海经》
最早提出了痔、瘘的病名并沿用至今:
“……其中有虎蛟,其状鱼身而蛇尾,其音如鸳鸯,食者不肿,可以已痔。”
“仓文赤尾,食者不痈,可以为瘘。”
最早的记载:春秋战国时期(公元前770-221年)
(医史典籍)
一、萌芽阶段
《五十二病方》
载有牡痔、牝痔、朐痒、人洲出等多种肛肠病;
载有系痔法、切除法、肛门探查术、熏洗法等多种治疗方法:
“牡痔居窍旁……絮以小绳,剖以刀。”
“先道以滑下梃令血出……坐以熏下窍。”
一、萌芽阶段
《黄帝内经》
《灵枢肠胃篇》最早记述了胃肠道的实际解剖数据。
《素问•五脏别论》记载了魄门(肛门)的生理功能。
《素问•生气通天论》提出痔的病机。
《灵枢•水脏篇》最早记载了肠息肉的病名及病机。
《灵枢•刺节真邪篇》最早记载了大肠肿瘤的病机。
一、萌芽阶段
《难经》
五十七难中将泄泻分为五种进行辨证“有胃泻,有脾泄,有大肠泄,有小肠泄,有大瘕泄,名曰后重。”
一、萌芽阶段
《神农本草经》
首载了脱肛病名。
“蛞蝓(kuò yú )味咸寒。主贼风,( wāi )僻,轶筋,及脱肛,惊痫挛缩。一名陵蠡。生池泽。”
一、萌芽阶段
《伤寒杂病论》
首创肛门栓剂和灌肠术:
“……欲可丸,以手捻作挺,令头锐,大如指,长二寸许……以内谷道中……”
“又大猪胆一枚,泻汁,和少许法醋,以灌谷道中,如一食顷,当大便出宿食恶物,甚效。”
一、萌芽阶段
《金匮要略》
首次有“远血”和“近血”之分:
“下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之。”
“下血,先血后便,此近血也,赤小豆当归散主之。”
一、萌芽阶段
《针灸甲乙经》
——晋皇甫谧(215—281)
记述了针灸治疗脱肛、痔、下痢等肛肠的方法。
首载了“凡痔与阴相通者,死。”这是对肛肠病合并阴(陰)道、尿道病的最早论述。
一、萌芽阶段
《诸病源候论》
——隋巢元方
该书正确认识到肛瘘是由于肛周脓肿经久不愈演变而形成的;
明确指出气虚下陷或腹压增高是直肠脱垂的主要原因。
最早记载了导引之术防治肛肠病“一足踏地,一足屈膝,两手抱犊鼻下,急挽向身极势,左右换易四七,去痔五劳三里气不下。”
一、萌芽阶段