血液透析低血压的护理课件.ppt

血液透析低血压的护理
内容概要
病史介绍
护理诊断
护理措施
健康指导
病史介绍
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入院情况
患者,女,80岁,2012年6月4日,因“反复乏力,纳差10余年,加重3天”入院。查体:BP130/血液透析低血压的护理
内容概要
病史介绍
护理诊断
护理措施
健康指导
病史介绍
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入院情况
患者,女,80岁,2012年6月4日,因“反复乏力,纳差10余年,加重3天”入院。查体:BP130/70mmHg,心率76次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢轻度压陷性浮肿,右手腕动静脉内瘘处杂音响亮。×109/L,×1012/L(2~3×1013),血小板87g/L(100-300),(~),(~133),(~)
入院诊断
肾性贫血
慢性肾衰竭(CKD5期)
高血压3级(极高危组)
冠状动脉粥样硬化性心脏病
护理诊断

,机体消耗增多有关
,营养缺乏有关
,血管通路与外界接触有关
护理诊断

、进食量少有关
气体交换受损的护理措施
保持呼吸道通畅,给予持续低流量给氧,鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰,必要时可以给予震动排痰
遵医嘱给予雾化吸入,及时清除呼吸道分泌物
教会患者正确的咳嗽咳痰方法
预防感染的相关护理措施
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,指导病人掌握预防感染的措施
便秘的护理措施
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,补充足够的水份。。。。、高血压、肝硬化病人应避免用力排便。,避免有意识地抑制便意。。,必要时可低压灌肠。
潜在的皮肤受损的护理措施
、干燥、平整、松软、无皱褶
,定时翻身按摩;使用气垫床、减压贴、气圈、水垫等
,勤剪指甲,预防抓伤
血透低血压的处理
,
,应限制透析期间钠盐和水的摄入量,控制体体重增长不超过5%;重新评估干体重
血透低血压的处理

,避免超滤速度过快
、序贯透析和血液滤过,或改为腹膜透析
健康教育
饮食指导
用药指导
心理指导
饮食指导
,弃水食菜


一、减低含钾量
二、减低钠含量,减轻口渴
不食或少食高钠食物,如食盐、味精、酱制品等调味品;饮品中加入薄荷叶或柠檬片,或将饮品制成冰含化,不用或少用浓茶和咖啡
Thankyou!