居家隔离医学观察告知书、解除通知单模板-2022年11月.docx

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姓名:性别:联系电话:
证件号码:
居住地址:
所在单位:(如有单位,请填写)
单位联系人:单位联系方式:
您好:
按照《中华人民共和国传染病防治法》及我国现行新型冠状病毒肺炎防控方案等相关规定,现对您实行居家隔离医学观察,观察期:年月日至年月日。
为了您和家人的健康,居家隔离医学观察期间请您遵守以下规定:
,拒绝一切探访。对因就医等特殊原因确需外出人员,请联系所在社区医学观察管理人员,经批准后,在遵守相关防疫规定下方可外出。
,其日常生活、用餐尽量限制在隔离房间内,其他共同居住人员尽量不进入隔离房间。
、抗原自测和自我健康监测。每天早、晚两次进行体温测量并主动向社区报告。如果出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症
状应立即如实报告,在社区健康管理人员陪同并做好防护的情况下,120专车转运至就近发热门诊就诊。
对瞒报、谎报信息或拒不配合居家隔离医学观察规定的,将采取集中隔离医学观察措施,按照《中华人民共和国治安管理处罚法》第五十条之规定给予相应的行政处罚;造成疫情扩散和蔓延,依法追究法律责任。
街道(镇)干部:;联系方式:
社工(网格员):;联系方式:
居家隔离医学观察对象签收:
社区(村)(盖章)
年月日
居家隔离医学观察解除通知单
先生/女士:
(证件类型:证件号码:)
您为期天(年月日—月日)的居家隔离医学观察期已满。根据您相关实验室检测结果,且隔离医学观察期间健康状况无异常,现准予解除居家隔离医学观察。
衷心感谢您的支持和配合!
(负责隔离医学观察的单位)(盖章)
年月日