肾小球肾炎的治疗概况.ppt

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前言
原发性肾小球疾病病情多样,临床及病理表现变化多端,故其治疗在学术界一直存在争议
随着肾活检的普及,对病因学越来越深的认识,推动了肾脏病的治疗向前发展
以下就原发性肾小球肾炎目前的临床治疗概况作简要介绍
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主要内容
一、一般治疗
二、免疫抑制剂的使用
三、未来肾小球疾病治疗的展望
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一般治疗
1、饮食治疗
2、降脂治疗
3、降压治疗
4、利尿剂的使用
5、抗凝治疗
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饮食原则
低盐饮食
优质低蛋白饮食
低胆固醇低脂肪饮食
避免高糖饮食
低磷饮食
充足热量
充足维生素
适量微量元素
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低盐饮食
小于6克/日
严重浮肿、高血压患者:3-5克/日
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低蛋白饮食的意义
低蛋白饮食可通过降低肾小球内压和减轻肾小球肥大来抑制组织损伤
低蛋白饮食能使TGF-β表达下降,多***及胶原合成减少,细胞外基质(ECM)合成受阻,对延缓肾脏疾病的进展有益
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蛋白摄入量
肾功能正常患者:-
肾功能不全患者:根据SCr和CCr调整蛋白摄入量
肾病综合征患者:
蛋白配比:蛋白动物2/3、植物蛋白1/3
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低蛋白饮食治疗方案---慢性肾脏病
低蛋白饮食(LPD)
-
+-***酸制剂()
极低蛋白饮食(VLPD)+-***酸制剂(-)
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一般治疗
1、饮食治疗
2、降脂治疗(自学)
3、降压治疗
4、利尿剂的使用
5、抗凝治疗
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