利用敏感性指标进行护理质量管理的思考课件.ppt

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用敏感性指标进行
卫生政策与管理系
护理质量管理的思考
内容
指标的功用
1
2
3
指标的选择
指标的应用
一、指标的功用
北京医院集体大排名
2015年04月20日来源:中国民航报
近日,在北京市卫生计生工作会议上,发布了针对93家二级以上医院2014年住院服务的DRG评价结果。其中,北医三院、协和医院、友谊医院、朝阳医院和天坛医院综合排名前5。
如何实现对这些医院的“大排名”?北京市卫计委相关负责人介绍,今年,在对2014年北京市医疗机构住院服务的绩效评价中,引入了DRG的分组方法,从而使医院之间的医疗服务能力可“横向比较”。
相比网络上众多“医院排名”而言,北京市卫计委表示,DRG排名的专业性在于,它可以作出对医疗服务能力、医疗服务效率和医疗安全共三个方面的评价。而此前,针对医院的相关排名往往依据的是患者满意度等较为单一的因素。
……在评价中还发现,北京协和医院诊疗疑难杂症患者数量最多,北医三院的管理效率最高,宣武医院的医疗安全做得最好……
对问题的判断+对干预效果的判断
问题:1)我们医院的护理质量好不好?
2)我们的改变是否带来了改善?
意外拔管率
干预时点
干预前
干预后
小结:建立指标对管理的意义
指标
目标
行动
评估
指引
标尺
具体化
二、指标的选择
引例:选谁当领袖?
候选人A:跟一些不诚实的政客有往来,而且会咨询占星学家。他有婚外情,是一个老烟枪,每天喝8-10杯的马丁尼    
候选人B:他过去有两次被解雇的纪录,睡觉睡到中午才起来,大学时吸过鸦片,而且每天傍晚会喝一夸特的威士忌
候选人C:他是一位授勋的战争英雄,素食主义者,不抽烟。只偶尔喝一点啤酒,从没有发生过婚外情
您倾向于用什么指标来评价一个医院的护理质量?
·基础护理合格率?
·病人对护理工作的满意度?
·护理记录的完备程度?
·护士的平均工作年限?
·ICU病人意外拔管的概率?
·住院病人发生跌倒的概率?
·护士的执业环境得分?
……
您更相信哪一个判断?
·这个医院基础护理合格率为99%,因此,这个医院的护理质量是过硬的!
·这个医院住院病人对护理工作的满意度超过了90%,因此,护理质量是好的!
·这个医院护士有一半工作时间不满一年,因而护理质量很难得到保证。
·这个医院ICU病人的意外拔管率比当地其他医院都低,因此,护理质量是当地最好的。
……