持续护理干预联合间歇无氧运动在学龄期哮喘患儿中的应用.pdf

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持续护理干预联合间歇无氧运动在学龄期哮喘患儿中的应用航空航天医学杂志马丹R猐目的观察在学龄期支气管哮喘,级杏τ贸中だ砹:霞歇无氧运动的效果。方法选取年乱月收治的例学龄期患儿为研究对象,依据就诊单的单双号分为对照组ズ拧与观察组ê拧,对照组采用持续护理干预,观察组采用持续护理湫N扪踉硕稍ぃ阶榫稍周,比较两组患儿干预前、干预芊喂δ躘用力肺活量⒌谝幻胗昧羝莼及运动能力行试验、峰值功率、平均功率和疲劳指数蜕钪柿俊=峁前,两组当冉希钜煳尥臣蒲б庖;干预埽阶榛级鵉、值均提升,且观察组高于对照组,,,两组患儿嗬搿蚆兴嵘夜鄄熳楦哂诙哉兆椋钜煊型臣蒲б庖;干预前,两组的呼吸症状、活动受限及疾病影响等生活质量评分比较,差异无统计学意义;干预埽阶榈暮粑⒆础⒒疃芟藜凹膊∮跋斓壬钪柿科婪志细稍で敖档停夜察组低于对照组,差异有统计学意义.=崧鄢中だ碛爰湫N扪踉硕:嫌τ糜学龄期患儿中,可改善患儿肺功能,提高运动能力和生活质量。丶蔧支气管哮喘;学龄期;持续护理;间歇无氧运动;肺功能支气管哮喘可引起多脏器功能不全、衰竭等,严重影响患儿的健康成长。治疗时间漫长,加强教育管理、提高治疗依从性,使处于控制状态是临床干预的主要目的3中曰だ硎且恢将护理从院内一直持续到社区或家庭的新型护理模式,强调护理的连续性与协作性,在慢性疾病中有较好的效果,已在患儿中得到广泛应用,效果显著【。但有相关研究显示,规律的运动不仅不会增加的发作次数,还可促进患儿肺功能改善,有利于患儿预后旧<湫N扪踉硕且恢中兴的运动模式,运动强度大,持续时间短,通过间歇运动可减少不良事件,与传统有氧运动相比省时、高效R虼耍岷霞湫N扪踉硕奶氐阌胗势,考虑将其与持续护理干预联合应用于学龄期患儿中,或可进一步提高患儿获益,促进病情转归,改善预后。将持续护理与间歇无氧运动联合应用于学龄期患儿中,以观其效果,报道一般资料研究经医院医学伦理委员会审例学龄期患儿为研究对象,依据就诊单的单双号分为对照组ズ拧与观察组ê拧例渲卸哉兆橹谢级炅—岁,平均..辏荒徊〕—个月,—岁,平均.±岁;男例,女例;病程鲈拢骄.±个月。《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》中诊断标准哺⒕甯窦觳榧疤狄杭觳榈热诊;②患儿年龄辏虎跙∈烦个月;现状——来自中国胃肠肿瘤外科联盟数据的启示干预如下:柿嫌敕椒核批准,选取年乱月收治的第卷第年澜缢咭窖г又荆侯黎莉,袁雪萍,郁秋华,徐蕾,,,—杨亚平,吴娟,佟书娟,张军峰,李响,许海霞,,,:—.邹建华,肖战说,李刘生,《金匮要略》治未病理论探讨肝癌防治罩幸揭王胤奎,李子禹,陕飞,苗儒林,薛侃,李浙民,高超,陈楠,高翔宇,李沈,:.顾宇丹,黄庆锋,金红珍,季艳云,、生命质量、癌因性疲乏评分变化蕉药,,:—.崭錏冢型挤掷嗪臸南妆晔堵隴恼卤嗪臸—...作者单位:信阳职业技术学院附属医院,河南信阳—..
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④患儿家属签订知情同意书;⑤患儿依从性较好,可配合完成研究。懦曜饥俸喜⑿脑葱韵喘及过敏性鼻炎患儿;②合并代谢疾病患儿;③合并运动系统疾病患儿;④合并心血管疾病患儿。方法两组患儿人院后均给予常规治疗,稳定病情,包括:糖皮质激素、长效芴寮ざ痢⒀疗等,并对患儿的用药、饮食、运动等进行相应指导。对照组在上述基础上接受持续护理干预,建立疾病档案,针对患儿病情及其家庭状况制定出院后护理计划;出院前对患儿家属进行预防培训,告知引发的危险因素,正确识别的临床症状;将相关饮食管理、药物使用等基本干预措施向患儿家属说明,便于居家干预;患儿出院后定期对家属进行随访,随访内容主要为患儿病情变化、用药情况、饮食情况、过敏源接触等,并解答家属疑问,叮嘱患儿家属定期复查,每次随访时间约笥遥欢ㄆ诰侔炜蹈唇沧牖级沂舨加,宣讲疾病管理,患儿家属之间相互探讨遇到的问题及分享经验。持续干预堋9鄄熳橛对照组基础上联合间歇无氧运动干预:干预前检测患儿运动负荷,运动方式为蹬车,第周时,以%运动负荷摄氧量对应的功率蹬车进行椋坏—苁保ピ硕汉墒匝樯挝组,每组间隔步组;第苁保ピ硕汉墒匝樯阊趿慷杂Φ墓β螅馗次为椋孔榧步组。运动前应充分热身,试验过程中患儿一旦出现不良反应应立即停止运动,观察指标喂δ埽河诟稍で啊⒏稍埽捎肍一头喂δ芤合肥健桥医疗电子有限责任公司觳饣级挠昧Ψ位盍,、第胗昧羝莼硕芰Γ河诟稍で啊⒏稍周,采用行试验一诓叫芯嗬耄叫芯嗬朐皆叮硕芰υ高;利用日本的无氧功率自行车测定患儿运动能力,获取峰值功率平均功率琈和疲劳指数現等指标。钪柿浚菏褂檬デ侵魏粑评估生活质量疾病影响等鑫龋鎏跄浚扛鑫嚷分郑种翟礁呱钪柿吭讲睢统计学方法据,经猈植技煅椋悦妗纒示正态,组间、组内比较分别用独立、配对样本煅椋用/和%表示计数资料,以石煅椋煅樗肺功能干预前,,两组患儿稻嵘夜鄄熳楦哂诙哉兆运动能力干预前,两组籑距离、、及比较和干预后两组比较,,两组患儿籑距离、和均有所提升,且观察组高于对照组隔螅馗次为椋孔榧涓氧量对应的功率蹬车涓螅馗蹬车并对症治疗。危埽中稍周。,,籑舛ɑ儿琍、问卷琒饕0ê粑⒆础⒒.。表阶榛级喂δ鼙冉面表阶榛级一冉面±注:与咀楦稍で氨冉稀注:与同组干预前比较,..
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航空航天医学杂志干预前,两组的呼吸症状、活动受限及疾病影响等生活质量评分比较,,两组的呼吸症状、活动受限及疾病影响等生活质量评分均较干预前降低,且观察组低于对照组.。的病理特征主要为气道慢性炎症反应,可危及生命安全。的治疗具有长期性,患儿照顾者对疾病的认识和定位、疾病的有效管理对的控制具有重要意义旧?杉鸅级瘟埔外,有效的护理干预也十分必要。传统观念下,护理仅限于医院,出院后即终止护理服务,虽然的主要症状在住院期间已经得到控制,但患儿回家以后仍然会出现诸多问题,因此出院后仍有较高的护理干预需求一3中曰理是住院护理的延伸,可使患儿在缓解恢复期得到持续的卫生保健,减少病情复发导致的再人院¨引。谭晓辉等研究对鼴级凳┰和跟踪护理⋯峁允荆庵只だ砟J礁兄提高患儿自我管理能力和治疗依从性,降低复发频率,且有利于生活质量的提高。证实了持续护理干预在患儿中的有效性。但有研究指出,患儿随着疾病进展,肺功能呈不同程度受损的同时,运动功能、心血管系统等方面也会受到较大症状,还会使患儿的肺功能得到一定改善,因此,有效的运动成为管理不可或缺的一部分¨引。间歇无氧运动在运动时以无氧代谢为主,可产生与持续运动相似的运动效果,并且更有挑战性和趣味性,更符合儿童的心理,易于被接受¨。研究结果显示,干预埽鄄熳榛级鵉、值均高于对照组,可见持续护理干预联合间歇无氧运动可改善患儿肺功能。分析原因可能为:持续性护理通过将护理延续到家庭中,让患儿家属掌握疾病预防的基础知识,并开展对患儿的日常监测及用药监督,以此达到控制发作的目的;且通过教育宣导强化了家属的防范意识,极大能的恢复有一定帮助¨。并且,研究还观察了两无氧运动可更加有效提高患儿的运动能力。探究其中的原因可能是在持续护理干预的基础上,无氧间歇运动通过设计高强度运动与休息交替进行,其运动强度高于无氧运动的阈值,可对机体代谢系统产生强烈的刺激,从而使心肺系统的运氧量能力得到提升,促使肺功能改善;此外,无氧间歇运动提高了骨骼肌的摄氧量,提高其适应性,从而改善运动能力¨。而持续护理干预又可帮助患儿建立良好的疾病管理,使得无氧间歇运动开展更为有效。相关研究指出,提高慢性疾病患者的生活质量是疾病治疗的重要环节之一Ⅲ最后,研究结果还对比了两组的生活质量,在经过艿母稍な奔洌鄄熳榈纳钪柿棵飨愿谩7析原因可能是由于持续护理联合间歇无氧运动可有效改善患儿的肺功能和运动能力,躯体不适感明显下降,不会出现频繁的呼吸困难症状,且运动能力的提高,更利于患儿开展活动,符合儿童好玩的天性,从而生活质量大幅提高¨。联合间歇无氧运动,可有效改善患儿肺功能、提高运动能力和生活质量,具有较高的应用价值。但研究仍存在一定的不足,如研究仅观察了持续护理干预联合间歇无氧运动对患儿的短期预后稍周镀谠ず蟛⑽茨扇敕治觯级镀谑否也可获取良好的获益还尚不得知,未来还需开展更多的多中心、大样本等随机对照研究进行探索、分析,以拓宽持续护理干预、间歇无氧运动的临床应用范围,提高应用价值。生活质量致的不良影响【。规律、适度的运动并不会加重提高护理技能,有利于控制病情,对患儿肺功组的运动能力,结果显示,持续护理干预联合间歇综上所述,在学龄期患儿中开展持续护理第卷第年表阶樯钪柿勘冉面7参考文献耗龋衲饶龋盍纾跋於芟⒉〉奈险因素分析执锒嫌胫瘟疲:押欤醒眨中だ碇柿扛慕诙泼耪锘だ矸险管理中的应用窖Я俅惭芯浚:琂—琫.:
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情绪体验对急性上消化道出血患者恐惧疾病进展的影响王旭娜李艳武丽娜R猐目的观察急性上消化道出血患者恐惧疾病进展及情绪体验状况,分析情绪体验对患者恐惧疾病进展产生的影响。方法采用简单抽样法,选择年乱月收治的例急性上消化道出血患者作为研究对象,分别于确诊前、确诊后恐惧疾病进展量表及正性负性情绪体验量表拦阑颊呖志寮膊〗钩潭燃扒樾魈逖感,观察患者不同时点恐惧疾病进展量表及魑绕婪直浠榭觯⒎治銮樾魈逖槎约性上消化道出血患者恐惧疾病进展的影响。结果确诊后⒅瘟坪周,患者恐惧疾病进展量表各维度评分及总分较确诊前降低,且治疗后艿目志寮膊〗沽勘砀魑绕婪旨白芊纸确诊后停钜煊型臣蒲б庖;确诊后⒅瘟坪周,患者恼郧樾评分较确诊前升高,负性情绪评分较确诊前降低,且治疗后躊的正性情绪评分较确诊撸盒郧樾髌婪纸先氛锖髄停钜煊型臣蒲б庖;毕呦喙匦苑析显示,急性上消化道出血患者恐惧疾病进展程度与正性情绪体验呈负相关,,与负性情绪体验呈正相关,。结论情绪体验可对急性上消化道出血患者恐惧疾病进展程度产生一定影响,正性情绪体验可减轻患者恐惧疾病进展程度,负性情绪体验可增加患者恐惧疾病进展程度。丶蔧急性上消化道出血;情绪体验;恐惧疾病进展;相关性⒅瘟坪周采用自制后瓵莆男悖踅啵湫N扪踉硕:衔爰林瘟贫韵患儿气道重塑、炎症反应的影响D弦窖г貉报,,:—.恍Γ掳叮荩龋芟锒嫌敕治指南臧谢6圃又荆:瓵琙—.—篹ν砦钠迹***艋#谋硇头治鲅芯拷展诙酱笱аПǎ:.溯迹***澹だ砀稍ざ远芟挠跋欤年随访研究谢O执だ碓又荆:唐利华,韦琴,覃关淑,┑报,,:.谭晓辉,,李珍,任亦欣,,:谭永强,张来娣,,±碓又荆,刘敏,易国萍,、炎性因子分泌的影响D弦窖г貉Пǎ:..,,:.张丽菊,张娜,任娟,ü参郎,——琒—.,,崭錏冢型挤掷嗪臸南妆晔堵隴恼卤嗪臸—...作者单位:黄河水利委员会黄河中心医院,河南郑州.’琇,..琂瓻.:.:—.琫.:—.琩,.【—,:.—