中药化学（供中药类专业用）肖崇厚主编.pdf

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外伤性视神经病动物模型的建立研究生姓名:姜导师姓名:李娜教授前言彦视神经受到外伤、骨折压迫、挤压、牵拉、撕裂等损伤后,即可引起严重的视力障碍。近年来,由于交通事故的增多,外伤性视神经病的发病有增多趋势。根据受伤疗方式的选择有一定争议,不同学者报道的手术疗效也差别甚大【从现有资料来看,有关本病与手术治疗有关的实验研究较少,虽有模拟动物视仲经损伤的研究报告。,但困试验动物选择的问题,难以进一步进行减压观察。而临床上确实观察到手术减压对该病的治疗效果【。为了进一步探索该病的发病机制与转归,有必要建立合适的动物模型进行实验观察并做出客观判断。本试验通过观察家兔、家猫鼻腔鼻窦及视神经的走行关系、选择合适的实验动物并进行内镜下经鼻腔鼻窦入路视神经管损伤的实验研究,旨在建立适合的外伤性视神经病动物模型,为进~步探讨外伤性视神经病的发病机理、诊疗手段及预后提供一定的实验依据,为临床上施行手术减压提供参考。由于外伤导致的视神经传导受阻,从而引起视力下降或丧失,称为外伤性视神经病R蚴由窬芙舷琳芏问由窬牍潜诠叵到裘埽笔由窬芑后的典型表现、影像学检查等,该病比较容易诊断。但是对于外伤性视神经病的治,对手术时机的掌握亦有不同看法。第三章前言
材料和方法⒓彝茫貉≡癯赡昙彝只,处死后进行尸头解剖。沿一侧鼻中隔矢状位剖开兔头,去除鼻腔侧壁结构,打开筛窦内壁,去除筛房间隔,暴露眶内侧壁。自内眦部切开进入眼眶,沿眶内侧骨膜下分离直至眶尖处,去除部分眶内容物,找到视神经,打开视神经眶口,观察视神经的走行方向及与周围结构的解剖关系。⒓颐ǎ貉≡癯赡昙颐只,处死后进行尸头解剖,方法同上。⒕冉瞎鄄欤衔<颐ǜ视谧鱐动物模型,家兔被剔除试验。⑿退暮弦簧窬⒍担翰捎度栅、度耳内窥镜,由北京伊腾医疗器械有限公⒌缱辏何⑿偷缍质醯缱辏渲本啪长钻头。上海晶杰医疗器械有限公司⒆灾剖由窬芩鹕似鳎鹤灾埔怀⒅本.⑼范四コ裳辔残偷慕鹗三、实验药物一、实验动物的选择≡穸锏囊G螅⑼仿洗蟆⒈阌谀诰凳质醪僮鳎⑹泳醴⒋铩⒈邱技笆由窬峁褂肴死嘞嗨啤动物解剖:⒂跋裱Ч鄄欤悍直鸲只家兔、家猫的头颅进行螺旋水平位与冠状位扫公式生产的生理分析仪秃牛篗一⒐潭ㄆ鳎翰捎昧⑻宥ㄏ蚬潭ㄒ牵山找搅破餍涤邢薰旧秃牛篗棒作为损伤器;ニ下热┤芤辔酪┲谱—%盐酸***注射液虾5谝簧┮倒旧夯ξ酪┳甲第号,批号:⒕谩⒁谆袢∮胨茄二、实验设备⒓副綨司生产,型号:描。:第四章材料和方法
四、检测方法出现的第一个向上的主波,以。来标记波形上出现的第一个向下的主波,以来、的峰潜时,以姆宥ブ罰墓鹊孜狽∞的波幅,以。墓鹊字罭⑸瓒ǎ篜猇的分析时间为看瓮夹畏危瞬ㄋ五、内镜下手术操作与检测⒀≡窠】党赡昙颐排除眼部疾患,双眼对光反射正常只,体重—甇。分组:将幻ㄒ宰陨砦6哉眨笱畚J笛檠郏已畚6哉昭邸7直鸸鄄焓⒙樽恚喊此下热/、***/用量,臀部注射,使动物麻三角中心安装正极,在左耳安装接地电极。检测电极连接正确后,遮盖一眼,以既×的窗,耳内窥镜由此入上颌窦,在监视下用电钻逐层打开上颌窦内侧壁进入鼻腔:再由同侧鼻腔进路用筛窦咬骨钳切除鼻腔外上壁,开放筛窦,去除筛房房隔,至蝶筛窦交界处:以电钻磨开蝶窦前壁,并磨除部分眶纸板,进镜入蝶窦洗,明胶海绵填塞止血,缝合切口,肌肉注射騯庆大霉素防止感染。⒉ㄐ危杭觳饷恳恢幻ㄊ跚坝胧鹾蟮腜治霾ㄐ危訬来标记波形上标汜波形上出现的第二个向上的主波。以起始至氖奔浞直鹞狽、的峰顶为的波幅。分析每一次的郴以及夹问涑鑫Kú啵夹渭觳獬叽缥,刺激频率为前与术后、、、、、时的波形改变。猇检测:动物麻醉后,头部固定于立体定向固定仪上,面部朝前,双眼距离分析仪显示器。安装与连接电极:在枕骨粗隆前芭钥8鱨处剪除毛发,以碘伏消毒,然后安装由左至右至的负极,在鼻根至双耳围成的定的图形翻转频率、图形尺寸对猫进行刺激。叠加描记后记录图形。每眼测危取其平均值。⒔惺由窬鹕耍涸谖侄锫樽淼那榭鱿拢婕詹肯荆勺竽陧龃ο⌒吻小逼し簦掷肫组织至上颌窦前壁处,用电钻磨开前壁,使之形成~个找到视神经管隆凸。用自制的视神经损伤器范四コ裳辔苍湫头端嵌卡在视神经管上牢靠后,敲击尾端,使视神经管隆凸处骨折,再次检测—訮幅降低%以上、峰潜时延长为损伤有效,P徒ⅰJ跚挥万齑竺顾爻痙猣一醉。第四章材料和方法一—甇—】
⒎直鹪谑鹾蟮趌奔觳釶猇,测甈啪、的六、统计方法甇软件包进行统计学分析。。进行方差分析。用第四章材料和方法
结果睵牟ǚ評扑悖∑骄怠一、解剖学观察:家兔的鼻腔狭长,鼻窦发育不完整;上颌骨发育小,上颌窦