外科营养支持及护理.pptx

该【外科营养支持及护理 】是由【niuww】上传分享，文档一共【63】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【外科营养支持及护理 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。外科营养支持及护理
第1页/共63页
2
营养支持病人的护理
第2页/共63页
3
课时目标
了解外科患者机体代谢的特点、分类及营养支持的意义;
熟悉营养不良的评定、诊断及营养支持的基本指征、总能量的需求;
掌握肠内、外营养支持的方法、护理及并发症的预防
第3页/共63页
4
概述
肠内营养
肠外营养
第4页/共63页
5
第一节概述
[意义]
机体的正常代谢及良好的营养状态,是维护生命的重要保证。在外科领域中,疾病、创伤或手术等引起进食不足及代谢变化,都能影响病人的营养状况。而营养不良,又会降低机体抵抗力,增加手术的危险性,因此应根据病人的营养状况进行必要的营养支持。
第5页/共63页
6
[营养支持]
在饮食摄入不足或不能的情况下,通过肠内或肠外途径补充或提供维持人体必须的营养素.
第6页/共63页
7
[外科病人机体代谢特点]
饥饿时机体代谢的变化
◆单纯饥饿,机体通过降低代谢率
禁食在24小时内,能量即被耗尽。
饥饿时间延长,机体大部分组织适应脂肪分解供能,从而蛋白质分解减少,尿素氮排出减少。
长期饥饿可使蛋白质消耗,出现体重下降,肺通气量及换气能力减弱,心脏萎缩、免疫功能下降,最终导致死亡。
第7页/共63页
8
手术、创伤和感染时机体代谢的改变
主要表现
能量代谢增高
糖代谢紊乱:高血糖
脂肪分解加快,但利用度不高
蛋白质丢失增加蛋白质分解持续存在
第8页/共63页
9
[营养评价指标]
一、病史
二、人体测量指标
三、实验室检测指标
四、免疫指标
第9页/共63页
10
1、体重
占标准体重的百分比(%IBW)
占经常体重的百分比(%UBW)
第10页/共63页