2023年贵州省黔东南州锦屏县偶里乡“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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(图片可自由调整大小)
题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
:


***

答案:B
本题解析:
哌仑西平为一种具有选择性的抗胆碱能药物,
()





答案:E
本题解析:
暂无解析
***的血液总量有()
~3000mL
~5000mL
~2500mL
~3500mL
~4000mL
答案:E
本题解析:
暂无解析
:





答案:B
本题解析:
首过效应,指某些药物经胃肠道给药,在尚未吸收进入血循环之前,在肠粘膜和肝脏被代谢,而使进入血循环的原形药量减少的现象,也称第一关卡效应。某些药物口服后在通过肠粘膜及肝脏而经受灭活代谢后,进入体循环的药量减少、药效降低效应。因给药途径不同而使药物效应产生差别的现象在治疗学上有重要意义。
()




答案:C
本题解析:
十二指肠降部的十二指肠大乳头,是胆总管和胰管的共同开口。肝总管长2~4cm,由肝左管与肝右管汇合而成。肝总管位于肝十二指肠韧带内,其下端与胆囊管汇合成胆总管。肝分泌的胆汁,在非进食时,经肝左、右管-肝总管-胆囊管-胆囊;进食时,肝胰壶腹括约肌舒张,肝细胞产生的胆汁经肝左、右管到达肝总管,与储存在胆囊内经胆囊管排出的胆汁汇合至胆总管,经肝胰壶腹到十二指肠大乳头,然后排入十二指肠肠管。
( )




答案:A
本题解析:
肾糖阈是指尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度。
,最可靠的检查方法是





答案:B
本题解析:
暂无解析
,是药物本身固有的不良反应是:





答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是药理学-药物作用两重性-不良反应的知识点。(2)解毒药物的应用原则:①副反应:也称副作用,指在治疗剂量下出现,是药物本身固有作用,多数较轻微并可以预料(A对)。②毒性反应:指在剂量过大或在体内蓄积过多时发生危害性反应,一般比较严重。③后遗效应:指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存药理效应。例如服用巴比妥类催眠药后,次晨出现的乏力、困倦等现象。④变态反应:是一类免疫反应。反应性质与药物原有效应无关,用药理性拮抗药解救无效。反应的严重程度差异很大,与剂量无关。⑤特异质反应:少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感,反应性质也可能与常人不同,但与药物固有的药理作用基本一致,反应严重程度与剂量成比例,药理性拮抗药救治可能有效。(BCDE都错,故选A)。
,1岁。体重9kg。因发热、腹泻2d入院。精神委靡,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少
%***化钠80ml,%碳酸氢钠100ml
%***化钠140ml,%碳酸氢钠40ml
%***化钠120ml,%碳酸氢钠60ml
%***化钠60ml,%碳酸氢钠120ml
%***化钠100ml,%碳酸氢钠80ml
答案:C
本题解析:
暂无解析
()





答案:D
本题解析:
肠套叠属于绞窄性肠梗阻,起病4~6小时后即会排出典型的“果酱样”黏液血便。
,()形似盾牌,为最大的喉软骨。




答案:D
本题解析:
喉软骨构成喉的支架,包括单一的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨。甲状软骨是喉软骨中最大的一块,由两块前缘相互融合的近似四边形的软骨板组成,构成喉的前壁和侧壁。
()





答案:A
本题解析:
暂无解析
:
,子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常
、过频



答案:E
本题解析:
协调性宫缩过强,子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常。表现为急产,产道无阻力,总产程<3小时结束分娩。出现病理性缩复环,若存在产道梗阻,宫缩过强时可出现。病理性缩复环可随宫缩上升。
,50岁,患肝硬化5年,进食稍差,不挑食,二便正常,查体:中度贫血貌,巩膜不黄,肝未触及,脾肋下5cm,腹水征(-)。化验Hb80g/L,MCV86fl,×109/L,分类正常,PLT35×109/L,全血细胞减少最可能的原因是:




答案:D
本题解析:
本题考查的是肝硬化的临床表现。该患者,肝硬化病史5年,查体脾脏肋下5cm,实验室检查三系减少,最可能的原因是肝硬化继发门脉高压脾亢导致的。故选择D。
:




答案:B
本题解析:
痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的主要方法,痰中找到结核分枝杆菌是确诊肺结核的主要依据。
16.





答案:C
本题解析:
暂无解析
( )





答案:E
本题解析:
本题主要考察内科学高血压并发症。慢性并发症:主要受累的靶器官是脑、心、肾、眼。其中脑血管并发症最常见。原发性高血压最严重的并发症和死亡原因是脑出血。急性并发症:高血压脑病:以脑部症状和体征为特点,严重者头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱、抽搐,甚至昏迷。高血压危象:紧张、劳累、寒冷、嗜铬细胞瘤发作、突然停用降压药等可诱发。表现为头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等。故E为正确参考答案。
:( )




答案:A
本题解析:
右心房的后内侧壁主要由房间隔形成。房间隔下部有一凹陷,称卵圆窝,为胎儿时期卵圆孔闭合后的遗迹,是房间隔最薄弱处,房间隔缺损多发生于此处。
,最多量不得超过:
,200毫升
,300毫升
,400毫升
,400毫升
,500毫升
答案:C
本题解析:
血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升,最多不得超过四百毫升,两次采集间隔期不少于六个月。严格禁止血站违反规定对献血者超量、频繁采集血液。
:




答案:A
本题解析:
嗜睡是最轻的意识障碍,是一种病理性倦睡,患者陷入持续的睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答和作出各种反应,但当刺激去除后很快又再入睡。
???





答案:A
本题解析:
暂无解析
( )





答案:E
本题解析:
非语言沟通包括面部表情,目光接触,手势,身体姿势,气味,着装等,E选项属于语言沟通,所以选E。
,最常侵犯()等关节。




答案:A
本题解析:
风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染所致的全身变态反应性疾病,病初起时常有丹毒等感染病史。风湿热起病急,且多见于青少年。风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎有两个特点:(1)是关节红、肿、热、痛明显,不能活动,发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节,其次是肩、肘、腕关节,手足的小关节少见。(2)是疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适,但疼痛持续时间不长,几天就可消退。
,错误的是( )





答案:D
本题解析:
皮下注射常选择的注射部位有:上臂三角肌下缘、两侧腹壁、后背、大腿前侧、外侧等部位。
,胃大部切除术前准备的描述中错误的是:

~2天进流食


答案:C
本题解析:
术前给予高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化的饮食,术前1日流质饮食,术前12小时禁食、禁饮,术日晨留置胃管以防止麻醉及手术过程中呕吐、误吸,便于术中操作,减少手术时腹腔污染。针对胃溃疡给予抗生素治疗,不是做肠道手术,不需给予肥皂水灌肠。
,尊重患者的知情(),为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。




答案:B
本题解析:
暂无解析
,中性粒细胞(包括杆状核,分叶核)正常应占:
%~1%
%~75%
%~8%
%~85%
答案:B
本题解析:
白细胞分类计数正常值为(4~10)×109/L,中性粒细胞(包括杆状核及分叶核)数量占白细胞总数的50%~75%。
:
~3d
~5d
~7d
、症状好转及酶活力恢复情况使用
答案:D
本题解析:
有机磷中毒后要用特效解毒药阿托品和解磷定来解救,但解磷定需根据中毒程度来确定是否使用,比如轻度中毒时就可以不使用解磷定。
:





答案:D
本题解析:
白色血栓常位于血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内,例如在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓。在静脉性血栓中,形成延续性血栓的头部。故D对。混合血栓构成静脉延续性血栓的体部。发生于心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合血栓称附壁血栓。故A错。红色血栓见于静脉内,形成延续性血栓的尾部。故B错。透明血栓又称纤维素性血栓,发生于微循环的小血管内,主要在毛细血管。故C和E错。
:





答案:C
本题解析:
根据刺激的来源可把感觉分为外部感觉和内部感觉。外部感觉是由外部刺激作用于感觉器官引起的感觉,包括视觉、听觉、嗅觉、味觉和皮肤觉。内部感觉是由机体内部的刺激所引起的感觉,包括运动觉、平衡觉、内脏感觉(包括饥渴、饱胀、窒息等)。故本题选C。
:





答案:A
本题解析:
医学道德修养境界中最高境界是指为医奉献的医德境界。故本题选A。
,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,做口腔护理时应该选择的漱口液是( )
%过氧化氢
%硼酸
%碳酸氢钠
%呋喃西林
%醋酸
答案:C
本题解析:
口腔黏膜有乳白色分泌物说明有真菌感染,应用1%~4%碳酸氢钠。






答案:D
本题解析:
“四原则说”由比彻姆和查尔瑞斯在其合著的《生物医学伦理学原理》一书中提出和阐释。他们认为,自主原则、不伤害(C对)原则、行善原则、公正(B对)原则是生命伦理的基本原则。生命伦理四原则传入我国后,逐渐成为教科书中的主要内容,并被列为国家医师资格考试的内容,行善原则被改称为有利(A对)或有益原则。因此,医学伦理学原则包括有利原则、公正原则、不伤害原则和尊重原则,不包括克己(D错,为本题正确参考答案)原则。
,另一侧输尿管结石的手术,原则是( )





答案:B
本题解析:
双侧上尿路结石的手术原则是:①双侧输尿管结石时,一般先处理梗阻严重侧。条件允许时,可同时行双侧输尿管取石。②一侧肾结石,另一侧输尿管结石时,先处理输尿管结石,再处理肾结石。故选B。
:
,指导有效呼吸
,注意气道湿化


答案:A
本题解析:
(1)严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好“四防”,防火、防震、防油、防热。(2)患者吸氧过程中,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。(3)吸氧时,注意观察病人脉搏、血压、精神状态、皮肤颜色等情况有无改善,及时调整用氧浓度。(4)持续鼻导管吸氧者,每日更换鼻导管2次以上,双侧鼻孔交替插管,并及时清除鼻腔分泌物,防止鼻导管堵塞。(5)湿化瓶每次用后均须清洗、消毒。(6)氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2时,即不可再用。(7)对未用或已用空的氧气筒应分别放置并挂“满”或“空”的标记,以免急用时搬错而影响抢救工作。
,47岁,慢性肾炎病史多年,近2年经常出现双下肢负重,一直服潘生丁及氢***噻嗪治疗。近一周感觉腹胀,双下肢无力,首先考虑的是()。





答案:B
本题解析:
噻嗪类药物可引起低血钾,其临床表现为:常见症状为肌无力和发作性软瘫,后者发作前可先有肌无力;缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。
“不伤害原则”的西方医学家是:




答案:A
本题解析:
(1)该题考察的是伦理-医学伦理学基本范畴的知识点。(2)早在2500多年前,古希腊名医希波克拉底在其主要著作《希波克拉底誓言》中最早提出“不伤害原则、为患者利益原则和保密原则”,古罗马盖伦指出“作为医生,不可能一方面赚钱,一方面从事伟大的艺术一医学”,维萨里为近代解剖学的创始人。故此题选择A选项。
( )
,水肿减轻及血压恢复正常后逐步增加活动量
,水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量
,水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量
,水肿减轻及血压恢复正常后逐步增加活动量

答案:C
本题解析:
急性肾小球肾炎在急性期应该卧床休息,待肉眼血尿消失,水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。
( )





答案:C
本题解析:
经饮水或食物传播可引起传染病的爆发,而其他几种传播途径往往引起的是疾病的散发。
( )





答案:D
本题解析:
胆固醇是肾上腺、睾丸和卵巢等内分泌腺合成类固醇激素的原料。
( )





答案:C
本题解析:
大量酸性溶液,包括胃液吐出,造成代谢性碱中毒。






答案:A
本题解析:
暂无解析
,包括激素、生长因子等,其中可以直接影响红细胞生成的是( )




答案:A
本题解析:
促红细胞生成素可以直接促进红细胞的生成,甲状腺激素、肾上腺皮质激素和生长激素等可改变组织对氧的要求而间接促进红细胞生成。
()。




答案:B
本题解析:
食管癌的典型症状是进行性吞咽困难。
,医患双方协商解决未果,经申请,有卫生行政部门出面解决的,属于: