2023年辽宁省沈阳市皇姑区新乐街道北陵社区“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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(图片可自由调整大小)
题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
( )




,遍置一周
答案:C
本题解析:
混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。
,出现头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿、表情淡漠、两侧瞳孔不等大,对该患儿护理措施不妥的是( )
,避免躁动
,保持呼吸道通畅
,静脉使用镇静剂时应加快滴速
、利尿剂等减轻脑水肿
答案:C
本题解析:
严格掌握配药的精确性、静脉输液的速度和无菌操作规范。
,不正确的是:

,经期正常,经量可正常

,抑制排卵,调控周期
答案:C
本题解析:
无排卵期功血是最常见的类型(A对),多见于青春期与绝经过渡期妇女,表现为月经量大小不一、经期长短不一(C错);排卵性功血多发生于生育年龄妇女,黄体功能不足多表现为月经周期缩短,经期正常,经量可正常(B对),子宫内膜不规则脱落表现为月经周期正常,经期延长,经量增多;围排卵期出血可用复方短效口服避孕药,抑制排卵,调控周期(D对)。
( )
,水肿减轻及血压恢复正常后逐步增加活动量
,水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量
,水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量
,水肿减轻及血压恢复正常后逐步增加活动量

答案:C
本题解析:
急性肾小球肾炎在急性期应该卧床休息,待肉眼血尿消失,水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。
:




答案:C
本题解析:
(1)这道题考察的是生理学-血液-血细胞生理的知识点。(2)由于血红蛋白在氧含量高的地方容易与氧结合,在氧含量低的地方容易与氧分离,所以血液中的氧气以氧合血红蛋白形式运输。红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳。%的氧气是以与血红蛋白结合成氧合血红蛋白的形式存在的(C对);血液中的二氧化碳主要以物理溶解为碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白的形式存在(A错、B错、D错)。故本题的答案为C。
6.***( )



、下部与尿道相邻

答案:A
本题解析:
***位于小骨盆中央,前邻膀胱和尿道,后邻直肠,***下部穿经尿生殖膈。***的上端宽阔,包绕子宫颈***部。
( )




答案:A
本题解析:
肝是由50万~100万个基本结构单位——肝小叶构成的。
:
A.***和腹部联合检查
***联合检查


答案:A
本题解析:
双合诊是检査者一手示指和中指涂擦润滑剂后伸入***内,另一手放在腹部配合检查,称为双合诊检查。
,男性,23岁,高温环境下热痉挛,其发病机制为:





答案:B
本题解析:
本题主要考察急救医学的热痉挛的发病机制,属于理解记忆题型。热痉挛是一种高温中暑现象,在干热环境条件下劳动出汗过度,随汗液排出很多***化钠发生肢体和腹壁肌肉的痉挛现象。故B对。
:





答案:B
本题解析:
急性蜂窝织炎主要的致病菌为溶血性链球菌。故参考答案选B。






答案:C
本题解析:
暂无解析
,一般在7岁左右开始退化。( )




答案:D
本题解析:
松果体为一灰红色的椭圆形腺体,位于上丘脑的后上方,以柄附着于第三脑室顶的后部。松果体在儿童期比较发达,一般在7岁左右开始退化。
:




答案:D
本题解析:
胰腺炎常为上腹部持续性钝痛或或刀割样疼痛伴阵发性加剧。






答案:D
本题解析:
暂无解析
( )





答案:B
本题解析:
头痛是颅内压增高最常见的症状,系颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激与牵拉所致。
,手术中小李全身麻醉无知觉,在未经小李同意的情况下,医院安排了9名实****生观察手术,医院这一做法侵犯了小李的:




答案:B
本题解析:
(1)本题考查的是医学伦理学-权利与义务中患者的权利(2)患者的权利包括:①基本医疗权。②知情同意权:即患者有权从医疗结构和医务人员处得到自己病情、诊疗方法和手段,医疗风险、诊疗效果、预后等方面的权利。有权知道负责其治疗的医生的身份和专业地位,有权查阅、复印病历资料,有权得到详细的医疗费用情况等。③保护隐私权:任何公民都有使自己的个人生活秘密不被公开权利。医疗活动的特殊性决定了医务人员有更多机会掌握病人的隐私。这就要求医务人员保守患者的个人隐私,如身体和精神缺陷、传染病史等等。④监督医疗权。⑤医疗选择权:患者在一定范围内可以自主选择医院、选择门诊急诊治疗、选择家庭病床、选择转院及异地治疗、选择医生等。⑥免除一定的社会责任权。⑦医疗诉讼权:因医务人员违反规章制度、诊疗护理操作常规等所构成失职行为或技术过失,可造成患者病情加重、肢体残废或组织器官损害导致功能障碍或死亡等严重不良后果,患者有向卫生行政部门或法院提出对医疗机构进行诉讼的请求权。⑧陪护与被探视权。本题未经小李同意私自安排实****生观看手术侵犯了患者的知情同意权,故选B。
,需抗感染治疗,而抗感染的关键是早期、足量使用抗生素,其中金黄色葡萄球菌感染所指的急性乳腺炎首选的抗生素是( )




答案:B
本题解析:
抗生素:原则为早期、足量应用抗生素。如主要病原菌为金黄色葡萄球菌,首选青霉素类抗生素;或根据脓液的细菌培养和药物敏感试验结果选择。由于抗生素可被分泌至乳汁,故应避免使用对婴儿有不良影响的药物,如四环素、氨基糖苷类、磺***药和甲硝唑等。青霉素、头孢菌素和红霉素则较为安全。
:





答案:C
本题解析:
本题考查的是儿科学生长发育中头围的知识。头围是指经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度,反映脑和颅骨发育情况。正常新生儿头围平均33~34cm;1岁时头围和胸围大约相等,为46cm;2岁时达48cm;5岁时约50cm;2~15岁增加6~7cm,15岁接近***。因此,头围的测量在2岁内最有价值。
?





答案:A
本题解析:
暂无解析
:




答案:A
本题解析:
热性惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病。热性惊厥以病毒感染最多见,多与上呼吸道感染有关。
21.



、尿淀粉酶

答案:E
本题解析:
暂无解析
( )





答案:A
本题解析:
甲状腺功能亢进时,基础代谢率明显升高,可比正常值高25%~30%左右。
:

,降低外周阻力,减轻心脏后负荷
,减轻心脏负担

答案:B
本题解析:
在心力衰竭时,因心输出量不足,交感张力增加,外周阻力增高,肺充血和肺动脉压力升高,易产生肺水肿。酚妥拉明为α肾上腺素能受体阻滞剂。主要扩张小动脉,增加周围血容量,对静脉容量血管作用。应用酚妥拉明扩张血管,可降低外周阻力,使心脏后负荷明显降低,左室舒张末期压与肺动脉压下降,心搏出量增加,心力衰竭得以减轻。
,23岁,口腔黏膜多发性溃疡。检查时发现双侧额下淋巴结肿大。触摸时有痛感,可能的病理诊断是( )




答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-淋巴造血系统疾病-淋巴结的良性病变的知识点。(2)淋巴结反应性增生,组织细胞性坏死性淋巴结炎多见于年轻女性,具体病因不明。患者颈部淋巴结轻度肿大、有轻微疼痛,常出现持续发热(D对,ABC错,本题选择D)。
,呕吐,视力模糊等症状。常提示可能发生了:




答案:D
本题解析:
急性白血病患者由于正常造血功能受损往往有严重出血倾向,故突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍时应考虑到可能出现了脑出血。






答案:C
本题解析:
暂无解析
:
、补体恢复正常
,肉眼血尿消失
,尿蛋白正常
,血压正常
答案:A
本题解析:
急性期病人应绝对卧床休息2~3周,部分病人需卧床休息4~6周,待肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常后,可下床轻微活动,尿红细胞减少、血沉恢复正常才可上学,仍需避免体育运动。
,52岁。饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续20分钟不缓解,伴大汗、恶心、呕吐。急诊护士应首先采用的检查方法是





答案:D
本题解析:
暂无解析
:





答案:C
本题解析:
胃液为无色透明酸性液体,包含大量水,盐酸,胃蛋白酶原,黏液,内因子。核酸酶不属于胃液而属于胰液。
,下列检查中最有诊断价值的是()





答案:C
本题解析:
暂无解析
( )




答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是病理生理学-应激反应的知识点。(2)应急反应:当机体遭受到来自内、外环境和社会、心理等因素一定程度的伤害性刺激时(如创伤、手术、感染、中毒、疼痛、缺氧、寒冷、强烈精神刺激、精神紧张等),腺垂体立即释放大量ACTH,并使GC快速大量分泌,引起机体发生非特异性的适应反应,称为应激反应。定程度的应激反应有利于机体对抗应激原,在整体功能全面动员的基础上,提高机体对有害刺激的耐受能力,减轻各种不良反应,而强烈或持久的应激刺激将引起机体过强的应激反应,可对机体造成伤害,甚至导致应激性疾病,如严重创伤、大面积烧伤、大手术等可引起应激性溃疡。白化病与应急无关(D对,ABC错,本题选择D)。
?()





答案:A
本题解析:
颅中窝主要结构为垂体窝、交叉前沟、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔。颅中窝内的沟、管、裂孔包括视神经管,眶上裂,破裂孔,圆孔,卵圆孔,棘孔。颅后窝主要结构为枕骨大孔、斜坡、枕内隆凸、横窦沟、乙状窦沟、颈静脉孔、舌下N管、内耳门、内耳道。
( )





答案:E
本题解析:
支气管扩张症病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多,每天可达100~400ml。有些病人,咯血可能是其首发和唯一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张症”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。若反复继发感染,病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时,患者可有呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。其中,最主要的临床表现为咳大量脓痰或反复咳血。故选E。
( )





答案:D
本题解析:
按照WHO国际药物监测合作中心的规定,药物不良反应是指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。该定义排除有意的或意外的过量用药及用药不当引起的反应。故选D。
***的目的是()

***
***
***来源

答案:B
本题解析:
暂无解析
,男,70岁,因ARDS入住ICU,经机械通气、抗感染等积极治疗后,病情好转,拟于今日拔出气管插管,护士给予指导,不恰当的是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-12-)
、吐痰




答案:E
本题解析:
ARDS时机体处于高代谢状态,应补充足够的营养。在救治过程中要给予静脉营养,且吞咽功能需逐渐恢复,病人拔管后要从静脉营养逐渐过渡到全胃肠营养,在患者机体可承受时方可鼓励患者进食。
:




答案:C
本题解析:
肺结核的主要传播途径为飞沫传播。
()。




答案:D
本题解析:
癌的组织来源为上皮组织;肉瘤的组织来源为间叶组织。
39.Ⅱ型呼吸衰竭治疗原则是:




答案:C
本题解析:
为了防止呼吸中枢麻痹,Ⅱ型呼吸衰竭氧疗采用低浓度持续给氧原则。
:





答案:E
本题解析:
本题考查的是内科学支气管扩张的临床表现。支气管扩张症病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多,每天可达100~400ml。有些病人,咯血可能是其首发和唯一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张症”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。若反复继发感染,病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时,患者可有呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。其中,最主要的临床表现为咳大量脓痰或反复咳血。故选E。
,33岁,昨晚吃街边烧烤后于今凌晨3时突然畏寒、高热、,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。()。





答案:B
本题解析:
菌痢常年散发,夏秋多见,是我国的常见病、多发病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排粘液脓血样大便。
,具有关节盘的关节是:




答案:B
本题解析:
常见的含有关节盘的关节如颞下颌关节、胸锁关节、腕关节、膝关节等。
:()(生理学)





答案:E
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-血细胞生理-红细胞的知识点。(2)红细胞生成所需物质及其影响因素:①蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料。②叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需辅酶物质。③正常情况下,食物中叶酸和维生素B12的含量能满足红细胞生成的需要,但维生素B12的吸收需要内因子的参与。内因子由胃黏膜的壁细胞产生,它与维生素B12结合,形成内因子-B12复合物,能保护维生素B12免受肠道内消化酶的破坏,并通过回肠黏膜上特异受体的介导,促进维生素B12在回肠远端的重吸收。当胃大部分切除或胃的壁细胞损伤时,机体缺乏内因子,或体内产生抗内因子抗体,或回肠被切除后,均可因维生素B12吸收障碍而导致巨幼红细胞性贫血。④影响的激素主要是促红细胞生成素(EPO),由肾脏产生。此外雄激素可以提高血浆中EPO浓度,促进红细胞的生成(E错)。
( )




答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是诊断学-体格检查-一般检查的知识点。(2)奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失,系左心室搏血量减少所致。正常人脉搏强弱不受呼吸周期影响。当有心脏压塞或心包缩窄时,吸气时一方面由于右心舒张受限,回心血量减少而影响右心排血量,右心室排人肺循环的血量相应减少;另一方面肺循环受吸气时胸腔负压的影响,肺血管扩张,致使肺静脉回流入左心房血量减少,因而左室排血也减少。这些因素形成吸气时脉搏减弱,甚至不能触及,故又称“吸停脉”。常见于:心包积液、心脏压塞或心脏的缩窄(A对,BCD错,本题选择A)。