2023年陕西省榆林市绥德县石家湾镇“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

该【2023年陕西省榆林市绥德县石家湾镇“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析 】是由【住在富人区的她】上传分享，文档一共【65】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【2023年陕西省榆林市绥德县石家湾镇“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。2023年陕西省榆林市绥德县石家湾镇“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析
(图片可自由调整大小)
题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时突发意识丧失。查体:BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高最可能的心律失常是()。





答案:E
本题解析:
患者心律齐,但心率仅32次/分,考虑三度房室传导阻滞,室性逸搏心律可能性最大。
:




答案:A
本题解析:
本题考查的是内科学血液系统缺铁贫血相关内容。红细胞内缺铁,血红素合成障碍,大量原卟啉不能与铁结合成为血红素,血红蛋白生成减少,红细胞胞质少、体积小,发生小细胞低色素性贫血(A对)。再生障碍性贫血是一种由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少及所致的贫血、出血、感染综合征(B错)。巨幼细胞贫血为叶酸或维生素B12缺乏所引起的大红细胞性贫血(D错)。海洋性贫血为珠蛋白生成障碍所导致的贫血,是遗传性溶血性贫血疾病(C错)。
()。
,阻力大,故血流速度慢


,升主动脉的血流速度接近于零
,主动脉内的血流速度最快
答案:A
本题解析:
血流速度是指血液在血管内流动的直线速度,即单位时间内,一个质点在血管中前进的距离。各类血管中的血流速度与同类血管的总横截面积戒反比,由于毛细血管的总横截面积最大,主动脉的总横截面积最小,因此,血沉速度在毛细血管中最慢,在主动脉中最快。除血管横截面积外,动脉的血流速度与心室的舒缩状态有关,在一个心动周期中,心缩期流速较心舒期为快。此外,在同一血管中,靠近管壁的血流摩擦力较大,故流速较慢,愈近管腔中心,流速越快。
()。




答案:C
本题解析:
无机盐的生理作用包括调节细胞膜的通透性,控制水分,维持正常渗透压和酸碱平衡,维持细胞的形态和功能,参与神经活动和肌肉收缩,维持生物体的生命活动。
:





答案:A
本题解析:
病理反射的分类包括:Babinski征:又名巴彬斯基征。被检查者仰卧,下肢伸直,医生手持被检查踝部,用钝头竹签划足底外侧缘,由后向前至小趾跟部并转向为内侧,正常反应为呈跖屈曲,阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开;Oppenheim征:又名奥本海姆征。医生用拇指及食指沿被检查者胫骨前缘用力由上向下滑压;Gordon征:又名戈登征。检查时用手以一定力量捏压腓肠肌;Chaddock征:又名查多克征、查氏征。属于病理反射。查多克征阳性是锥体束损害时最重要的体征。阳性表现为拇趾背屈,其余四趾呈扇形散开。
,爬到肛门外皱壁处产卵的寄生虫是:




答案:C
本题解析:
饶虫会在患者熟睡时,爬到肛门,因受空气刺激开始大量产卵。
( )





答案:C
本题解析:
大便异常常见的有柏油样便提示上消化道出血,暗红色提示下消化道出血,白陶土色提示胆道梗阻,果酱样便提示阿米巴痢疾或肠套叠,白色米泔水样提示霍乱或副霍乱。
,哪项是错误的()





答案:E
本题解析:
淀粉样物质沉积又称为淀粉样变,可以是局部性病变,也可以是全身性病变;可以由炎症引起,也可以由内分泌肿瘤引起,还可以由老化引起。经化学分析,淀粉样物质中,95%为淀粉样原纤维蛋白,5%为P成分与其他糖蛋白。淀粉样变分为AL型、AA型和AP型。AI_型淀粉样原纤维蛋白由免疫球蛋白轻链或轻链片段构成;AA型淀粉样原纤维蛋白是由肝产生的非免疫球蛋白性的淀粉样物质前蛋白裂解而来;AP型淀粉样原纤维蛋白是由神经细胞表面的具有黏附功能的跨膜糖蛋白裂解而来,与老年痴呆有关。
:




答案:D
本题解析:
AIDS的病原是人类免疫缺陷病毒。





,潜伏在某些部位
答案:C
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是错误的
、镇、村独立从事一般的执业的活动




答案:C
本题解析:
暂无解析
,43岁,近月来***奇痒,痛苦异常,白带为豆腐渣样,该患者可能患有下列哪种疾病:
***炎
B.******假丝酵母菌病
***炎
***炎

答案:B
本题解析:
滴虫性***炎白带为稀薄泡沫状,假丝酵母菌病白带为干酪样或者豆腐渣样。老年性***炎也叫萎缩性***炎,白带呈稀薄淡黄色或血性。子宫颈炎症的患者白带增多呈脓性,故选B。
,35岁,1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L,×10/L,分类见原幼细胞30%,PLT35×10/L,骨髓检查原细胞80%,POX染色部分呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是()。





答案:E
本题解析:
该青年男性病人,急性发病呈全血细胞减少,外周见原始细胞,骨髓中原始细胞<30%,诊断急性白血病肯定。原始细胞的POX染色部分呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制,说明原始细胞为单核细胞,因此FAB分型应该是M5型,即急性单核细胞性白血病。
()





答案:E
本题解析:
狂犬病、麻疹和肺结核属于乙类传染病;麻风病属于丙类传染病。
,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来高热、嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不著,BP170/96mmHg,呼吸30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,心界不大,肝脾肋下未触及,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(±)。×10/L,N82%。





答案:B
本题解析:
病史提供可知此病人存在慢性喘息性支气管炎,但无明确肺心病的体征,本次哮喘加重后嗜睡,并无呼吸衰竭病人慢性缺氧表现的智力或定向力障碍,也无二氧化碳潴留常表现的先兴奋后抑制的现象,所以不支持为肺心病呼吸衰竭所致的肺性脑病;也无病理征及血压过高等,所以不支持脑血管意外及高血压脑病;低血糖无基础。因此神志障碍的最可能原因是感染中毒性脑病。腰穿可除外脑血管病所致的神志障碍,并对感染中毒性脑病的诊断有一定帮助。呼吸兴奋剂可增加呼吸频率和潮气量而改善通气,但氧耗量与C02产生量均增加,此病人存在喘息,呼吸频率已达30次/分,所以此时不宜再给予呼吸兴奋剂。
,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来高热、嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不著,BP170/96mmHg,呼吸30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,心界不大,肝脾肋下未触及,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(±)。×10/L,N82%。





答案:B
本题解析:
病史提供可知此病人存在慢性喘息性支气管炎,但无明确肺心病的体征,本次哮喘加重后嗜睡,并无呼吸衰竭病人慢性缺氧表现的智力或定向力障碍,也无二氧化碳潴留常表现的先兴奋后抑制的现象,所以不支持为肺心病呼吸衰竭所致的肺性脑病;也无病理征及血压过高等,所以不支持脑血管意外及高血压脑病;低血糖无基础。因此神志障碍的最可能原因是感染中毒性脑病。腰穿可除外脑血管病所致的神志障碍,并对感染中毒性脑病的诊断有一定帮助。呼吸兴奋剂可增加呼吸频率和潮气量而改善通气,但氧耗量与C02产生量均增加,此病人存在喘息,呼吸频率已达30次/分,所以此时不宜再给予呼吸兴奋剂。
()。





答案:E
本题解析:
肌肉收缩时是由肌凝蛋白(肌球蛋白)分子上的横桥摆动,使肌纤蛋白(肌动蛋白)向肌凝蛋白滑行。但在安静时原肌凝蛋白(原肌球蛋白)排列在肌纤蛋白与横桥之间,阻碍它们的接触。当肌肉收缩时,肌浆中Ca浓度升高,Ca与肌钙蛋白结合并使其变构,进而引起原肌凝蛋白变构,阻碍横桥与肌纤蛋白的作用消失,结果使横桥与肌纤蛋白结合,横桥摆动,使肌纤蛋白滑行。所以原肌凝蛋白是安静时阻碍肌纤蛋白与横桥结合的物质。
( )



、肌萎缩

答案:A
本题解析:
甲亢的女性患者是月经失调。
,40岁,工人,在工地施工时堕落三脚架导致肋骨骨折。听诊肺部有湿啰音,需进行排痰,下列排痰方式不适用于该病人的是( )




答案:D
本题解析:
清理呼吸道分泌物,鼓励病人咳出分泌物和血性痰,对气管插管或切开,应用呼吸机辅助呼吸者,加强呼吸道护理,包括吸痰和湿化。
,结婚5年未育来诊,曾患胸膜炎,已治愈,现低热,盗汗,经量减少,无痛经。咳嗽,咯痰。妇科检查,子宫后位,正常,活动好,无压痛,双附件未发现异常。下一步应该( )




,了解盆腔有无结核病灶
答案:E
本题解析:
该病人5年未育,既往胸膜炎,现出现低热,盗汗,经量减少,无痛经,且无子宫及附件异常,提示可能患有结核病,应进行盆腔B超确诊。
( )
,故又名支气管肺癌



,下肺较上肺易于受累
答案:E
本题解析:
大多起源于支气管黏膜上皮,故又名支气管肺癌;在肺的原发性肿瘤中最为常见;其发病率在城市人口中有逐年增高的趋势;早期根治性切除半数以上患者可获长期生存。
()。




答案:A
本题解析:
乙型肝炎病毒简称乙肝病毒,也称丹氏颗粒,颗粒分为外壳和核心两部分。它是一种DNA病毒,属于嗜肝DNA病毒科,是一种逆转录病毒。研究证明,。
,其中最为重要的是:





答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-糖尿病-病理变化的知识点。(2)微血管病变可累及全身各组织器官,主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织,其中以糖尿病肾病和视网膜病变尤为重要(A对);
:





答案:E
本题解析:
本题考查的是传染病学中的流行性乙型脑炎。流行性乙型脑炎极期的临床表现有:持续高热(C对);由于神经细胞广泛受累和脑实质的炎性损害,出现嗜睡、昏迷(D对);由于脑神经核团受损,出现抽搐、痉挛(B对)等上运动神经元损害的表现;由于脑桥和延髓的运动神经细胞受损,出现吞咽困难,甚至发生呼吸衰竭(A对)。流行性乙型脑炎极期一般不出现肾衰竭(E错,为本题正确答案)。
:





答案:D
本题解析:
本题考查的是儿科学心血管系统疾病中先天性心脏病的内容。房间隔缺损,是左右心房间的间隔出现漏口,胎儿出生后,体循环压力大于肺循环压力,左心房压高于右心房,房间隔缺损时会出现左向右分流,收缩期因心脏收缩,通过肺动脉瓣的血流量增多、速度加快,造成肺动脉瓣相对缩窄(D对ABCE错),而在左胸骨旁第2肋间可闻及2~3级喷射性收缩期杂音。
()





答案:B
本题解析:
暂无解析
,也是一个过程,不属于医患关系的特点是:




答案:D
本题解析:
医患关系的特点有:目的指向性、职业性、时限性、动态性。
,洛夏墨迹测验属:





答案:D
本题解析:
测验人格的技术和方法很多,包括观察、晤谈、行为评定量表、问卷法、投射测验等,最常用的方法为问卷法(即自陈量表)和投射法,前者包括明尼苏达多项人格调查表、艾森克人格问卷、卡特尔人格测验等;后者包括洛夏墨迹测验、主题统觉测验等。
( )




答案:B
本题解析:
整体护理指要以人为中心,以护理程序为框架,以现代护理观为指南,实施身心整体护理的护理观。护理过程体现要以人为中心,服务对象不仅是患病的个体。






答案:A
本题解析:
暂无解析
:( )





答案:C
本题解析:
新生儿病房床位之间的间距不少于90cm,占地不得少于3m2。
( )





答案:C
本题解析:
ATD的最佳停药指标是甲状腺功能正常和TRAb阴性。
:

B.***使红细胞寿命缩短
C.***抑制EPO的活性

答案:D
本题解析:
导致贫血的主要原因是由于肾脏促红细胞生成素(EPO)生成减少所致,故称为肾性贫血,引起贫血的其他原因包括铁摄入不足、叶酸缺乏、营养不良、红细胞寿命缩短、慢性失血、感染等。
,下列哪一项是正确的?()





答案:A
本题解析:
束状带细胞分泌糖皮质激素。网状带细胞分泌雄激素,但分泌量较少,在生理情况下意义不大。球状带细胞分泌盐皮质激素,主要代表为醛固***,调节电解质和水盐代谢。
( )

%呋喃西林
%***化钠
%***银
答案:B
本题解析:
感染伤口可以用呋喃西林以促进肉芽组织的生长,呋喃西林在体外能抑制一般的细菌,高浓度时可杀菌,外用冲洗或湿敷处理体表感染和皮肤疾病,效果令人满意,用药后使细菌数量大大减少。
。关于酶的活性中心的描述,下列说法正确的是()。




答案:A
本题解析:
酶分为两类:(1)单纯酶-仅由蛋白质组成;(2)结合酶-除蛋白质外,还有非蛋白质成分,全酶=酶蛋白+辅因子,辅因子有两种,辅酶、辅基,所以C错。有的基团既在结合中起作用,又在催化中起作用,所以常将活性部位的功能基团统称为必需基团,它们通过多肽链的盘曲折叠,组成一个在酶分子表面、具有三维空间结构的孔穴或裂隙,以容纳进入的底物与之结合并催化底物转变为产物,这个区域即称为酶的活性中心。
()。
%~25%
%~30%
%~35%
%~40%
答案:D
本题解析:
合理膳食是指一日三餐所提供的营养必须满足人体的生长、发育和各种生理、体力活动的需要。合理的饮食充足的营养,能提高一代人的健康水平,预防多种疾病的发生发展,延长寿命,提高民族素质。要达到热量平衡,蛋白质、脂肪与碳水化合物三种营养成分,需按合理的比例1:1:。每日早、午、晚餐的热量分配为占总热量30%、40%、30%。
( )




答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)室壁瘤:10%~30%的MI合并室壁瘤,可发生在MI的急性期,但常见于MI的愈合期。原因是梗死心肌或瘢痕组织在左心室内压力作用下形成的局限性向外膨隆。多发生于左心室前壁近心尖处,引起心功能不全或继发血栓形成(D对,ABC错,本题选择D)。
,4天。足月儿,羊膜早破。体温不升2天。查体:皮肤巩膜黄染,面色发绀。肝肋下3cm。脾肋下1cm,皮肤出现大理石样花纹。最可能的诊断是:





答案:A
本题解析:
男4天。足月儿,羊膜早破。体温不升2天。查体:皮肤巩膜黄染,面色发绀。肝肋下3cm。脾肋下1cm,皮肤出现大理石样花纹,综上所述,最可能的诊断是新生儿败血症(A对)。
( )


、精神错乱
、行为异常
、睡眠障碍
答案:D
本题解析:
肝性脑病共分四期:一期(前驱期):表现为轻度性格改变和行为失常。二期(昏迷前期):表现以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。三期(昏睡期):表现以昏睡和精神错乱为主。四期(昏迷期):患者神志完全丧失,不能被唤醒。
,25岁,在消化内科病房工作,某日在给一乙肝患者采血时,不慎被污染针头扎伤,以下处理方式不恰当的是( )


%乙醇消毒
%聚维***碘消毒
答案:A
本题解析:
按压会让病毒入血进入血液循环,增加感染机率。
:
,水肿减轻及血压恢复正常后逐步增加活动量
,水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量
,水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量
,水肿减轻及血压恢复正常后逐步增加活动量

答案:C
本题解析:
考点:《内科学》急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎在急性期应该卧床休息,待肉眼血尿消失,水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。
,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。





答案:C