无菌性间歇导尿操作流程及注意事项.doc

无菌性间歇导尿操作流程及注意事项
一、用物准备:会阴冲洗包1个、一次性手套1付、导尿包1个、一次性导尿管1根、
无菌手套付、 %碘伏1瓶、浴巾1块、橡胶单1个、治疗巾1个
二、护士准备:仪表规范、着装整齐
三、操作流程:转抄并核对医嘱→评估病人→洗手、戴口罩→准备用物,携用物至床旁右侧→再次核对并解释→关好门窗、遮挡屏风→调节室温→送盖被→协助患者取仰卧或侧卧位→脱对侧裤腿盖在近侧→浴巾盖近侧大腿→盖被遮盖对侧腿部→两腿屈膝、外展显露***→会阴冲洗→无菌导尿(导尿包放于两腿之间按无菌操作打开导尿包倒碘伏于小药杯→检查尿管,拆开包装放于导尿包内→戴手套→铺洞巾→弯盘置于洞巾旁→润滑尿管前端→将尿管和止血钳放入另一弯盘内→消毒会阴(顺序:尿道口左右小阴唇尿道口)→将污染的弯盘及其物品放于无菌区的远端→将有尿管的弯盘移至洞巾口旁→止血钳夹住尿管轻轻插入4—6cm(男性20—22cm)→见尿再插入1cm –2cm→插管时及插入后嘱患者深呼吸、可轻轻按摩下腹部尿液不多时慢慢往外退出尿管及轻轻旋转角度→将尿液引入弯盘→拔出尿管→将尿液倒入便器→撤洞巾→擦净会阴→整理用物放于治疗车下层→脱手套→帮助患者穿好裤子盖好被子→交待家属需再次用温水清洁会阴→开窗→撤屏风→洗手→记录导尿前自行解出小便、导尿到出的小便(两次尿液的量、颜色、性状分开记录)
四、注意事项:
,每次导尿情况需记录在专用的排尿记录表上。
,应先让患者试行排尿。一旦开始自主排尿,则需测定残余尿量。
、定量饮水和定时排尿的制度,。教会患者按计划饮水,24h内均衡地摄入水分。每日饮水量控制在1500—2000ml。
,不可有暴力,以避免尿道损伤,特别是男性患者。注意当尿管通过尿