校园安全隐患排查及家庭安全隐患排查学生调查表.pdf

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班级:姓名:
是
检杳项目整改措施
(否)
家中是否配备灭火器或其它灭火工具,家庭成员是否都会使
用
家庭使用的煤气、天然气等可燃性气体是否存在泄漏的现象
是否对电气线路、燃气管道、灶具经常进行检查,家庭成员
是否养成出门关闭电源、气源的好****惯
家中是否存在插头损坏,不及时更换用裸线头代替插头使用
的现象
电视机周围是否留有足够空间,保证空气对流确保电视机温
度不会过咼
家中是否有移动式加热器,摆放的位置是否安全(与人、窗
帘和家具保持足够安全距离)
家庭***烹饪时,是否有中途离开或经常性离开的现象
家中是否严格禁止卧床吸烟,在丢掉烟头、处理烟灰之前是
否确定香烟已熄火
家庭取暖器临睡前是否断电
豕中楼梯口、阳台是否堆放杂物
一旦发生火灾,家庭成员是否知道如何正确报警
豕庭成员是否掌握火灾逃生的基本方法
家庭成员是否都清楚火灾逃生线路以及平日每条逃生路线是
否始终畅通无阻
校园安全隐患排查表
班级:___________姓名:________________
序是
检杳项目⑷
分类号整改措施
校园内或学校周边是否有大的洼地、坑道,会危及学
1
生安全。
学校周边有无不良团伙敲诈、***学生现象及其他违
学2
法行为
校
学校周边有无设立电子游戏场所,200米内有无网
环
3吧、文化娱乐设施是否符合规定,有非法经营的报刊
境
点、音像店、小卖部、饮食摊点等
学校周边是否存在其他危害学生安全的隐患;有无安
4
全防患措施
楼房天面、外墙、阳台、楼梯围栏有无裂缝、变形、
5
屋顶抹灰有无空鼓等不安全情况
教门窗(玻璃)安装是否牢固,围墙是否安全可靠;建
6
筑面砖粘结是否牢固,扶手、栏杆是否牢固
学安全疏散通道是否畅通,安全出口有明显的指示标
志;中小学教室***能否做到早开晚锁;是否有各教学
7
设楼、宿舍楼“消防应急疏散示意图”,师生知晓率是否
达100%
施
8运动场、馆、娱乐活动设施如旗杆、球架是否牢固,
是否按要求正常维护,用前检查是否符合安全要求
9正在施工中的建筑是否有安全防护及警示标语
是
分类序检杳项目整改措施
号(否)
上下
学交学生上下学是否有乘坐“三无”车辆,即无牌、无
通10证、无刹车,是否乘坐“柴二轮”,是否乘坐报废车辆
和黑车
教学楼里是否有消防栓和灭火器,教学楼是否标明逃
消防11生线路图,教室里的线路是否破损,学生是否掌握火灾
逃生的基本方法
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