胃管护理年讲课课件.ppt

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(优选)胃管护理年
如患者插管中出现恶心、呕吐,可暂停插管,并嘱患者做深呼吸分散注意力。
3、清洁患者口鼻,面部,用松节油擦去胶布痕迹,协助患者漱口。
病人仰卧,当胃管插至口咽部时,另一人用双手将病人的下颌托起,使其头部呈后仰状态,将舌根肌提起,然后将胃管插入胃内。
生活不能自理的病人或昏迷的病人给予每天2次口腔护理。
刻度65cm,表示胃管进入幽门
防止误吸抬高床头,使之成45°~60°的角。
抽吸胃液时吸力不可过大,以免损伤胃壁,造成粘膜损伤出血。
前额发际正中至胸骨剑突处的距离或眉间至剑突与脐中点的距离(约14~16cm)
嘱患者维持原卧位2030分钟
保证胃管的通畅,定时冲洗、抽吸胃液
●拒绝进食的病人,如精神疾患病人
●固定胃管应用白色橡皮胶布贴于鼻尖部,胶布应每天更换。
评估患者的意识、病情、鼻腔通畅性、心理状态及合作程度
若怀疑胃管脱出,应及时通知医生。
是最常见的并发症,主要是由于大量液
胃插管术的定义
胃插管术是将胃导
管经鼻腔或口腔插入胃
内的一项诊疗技术。用
于管饲食物或给药、各
种目的的洗胃、抽取胃
液检查、胃肠减压以及
三腔管的使用等。
留置胃管目的
●进行胃肠道手术的术前准备,以减少胃肠胀气
●解除或缓解肠梗阻所致的症状
●术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹胀,减轻缝线张力和伤口疼痛,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能恢复。
●通过对胃肠吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断。
适应症
●昏迷病人或不能经口进食者,如口腔疾患、口腔手术后的病人、上消化道肿瘤引起吞咽困难患者。
●不能张口的病人,如破伤风病人
●拒绝进食的病人,如精神疾患病人
●早产儿及病情危重的病人
安放胃管的禁忌症
凡有鼻部疾患如鼻前庭炎、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等应选健侧鼻孔插管;
有食道憩室,食道癌,昏迷病人应慎用;
有食道梗阻、食道及胃底静脉曲张的病人禁忌插胃管。
留置胃管的长度
刻度45cm,表示胃管达贲门
刻度55cm,表示胃管进胃体
刻度65cm,表示胃管进入幽门
刻度75cm,表示胃管进入十二指肠
胃管全长85-90cm
胃管的种类
橡胶胃管
刺激大
价格便宜
留置时间7天
硅胶胃管
刺激小
价格低
管壁透明
留置时间一个月
DRW胃管
是由无毒医用高分子材料精制
而成,前端钝化,经硅化处理,
表面光滑,无异味,易顺利插
入,不损伤食管及胃粘膜,管
壁显影、透明,刻度明显易于
掌握插入深度。置管时间可达
15天。