磁共振血管成像技术.doc

磁共振血管成像技术
倪红艳祁吉
天津市第一中心医院放射科
(TOF)MRA
时间飞越法(Time of Flight,TOF)血管成像的基本原理是采用了“流动相关增强’机制,是最广泛采用的MRA方法。TOF血管成像用具有非常短TR的梯度回波序列。由于TR短,静态组织在没有充分弛豫时就接受到下一个脉冲的激励,在脉冲的反复作用下,其纵向磁化矢量越来越小而达到饱和,信号被衰减对于成像容积以外的血流,因为开始没有接受脉冲激励而处于完全弛豫状态,当该血流进入成像容积内时才被激励而产生较强的信号。
TOF MRA的对比极大地依赖于血管进入的角度,所以在用TOF法进行血管成像时扫描层面一般要垂直于血管走向。另外,在TOF血管成像中,通过在成像区域远端或近端放置预饱和带,去除来自某一个方向的血流信号,因而可以选择性地对动脉或静脉成像。
目前已有效地应用于身体各部位的TOF技术有多种,并且各具特色。
(3D)单容积采集TOF法MRA
3D TOF同时激励一个容积,这种容积通常3~8mm厚;含有几十个薄层面。3D TOF的最大优点是可以采集簿层,可薄于lmm,最终产生很高分辨率的投影。另外,3D TOF对容积内任何方向的血流均敏感,所以对于迂曲多变的血管,如脑动脉的显示有一定优势。但是对于慢血流,因其在成
像容积内停留时间较长,反复接受多个脉冲的激励,可能在流出层块远端之前产生饱和而丢失信号,所以3D TOF不适于慢血流的显示,也因此不能对大范围血管(例如颈部血管)成像,这是3D TOF的主要缺陷。3D TOF一般不用于静脉以及具有严重狭窄和流速较低的动脉。
(2D)单层面重叠TOF法MRA
2D TOF是依次采集一组薄的二维层面,在一个TR周期只采集一个层面,因为在TR之间血流只需要穿行一个层面的短距离,所以血流被饱和的程度较小,即使慢血流也能形成良好的信号对比,因此2D TOF主要用于慢血流的显示,2D TOF对慢血流比3D TOF要敏感得多,可较好地描述显著狭窄区的真正管径,2D TOF可用于脑部静脉血管成像。另外,由于2D TOF的饱和效应较小,故可以对大范围的血管成像,例如,在颈部血管和肢体血管成像中宜选用2D TOF方法。
在搏动性强的血管区域(例如肢体血管),还可以采用心电门控2D TOF方法成像,降低运动伪影,心电触发2DTOF MRA在检测血管阻塞疾病方面具有较高敏感性和特异性。
由于 2D TOF的分辨力不如 3D TOF,所以实际扫描中层面之间要有一定重叠;这样既提高了 2D TOF MRA的分辨力,又降低了层面间的黑线伪影,使血管投影均匀。

多个重叠薄层决采集(Multiple Overlapped Thin Slab Acquisition,MOTSA)MRA结合上述2种方法,连续采集多个重叠的薄的3D层块,因为这些层块很薄,所以当血液穿过它时几乎没有饱和。典型的MOTSA层块
大约16~48 mm厚,层块越薄,穿过层块的饱和越少,流动信号越强。MOTSA的优点
是可在大的血管成像范围内提供高对比和高分辨率的图像。MOTSA的缺陷是存在层块边缘伪影(Slab Boundary Artifact,SBA)和血管截断现象。SB