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中医对白血病的认识

1,中医对白血病的认识
在祖载类似现代的白血病,今日,可用它来指导中医治疗白血病的临床实践。简述于下:
急性白血病的发热兼出血症候,认为与伏邪,温病的某些症候有相似之处,
<<素问阴阳应象大论>>云: “冬伤于寒,春必病温”,后世温病学家称之为伏气温病或伏邪,此乃冬时受寒,伏而不去即发病,寒邪内郁,日久化热,至春天阳气开泄,或因风寒触动伏邪,导致爆发,发病急,热势盛,常兼溲血,下血或出血等。.
温病学说中的温邪,湿热所出现的临床症候,与急性白血病的发热,出血症候亦相近似。
”薛生白<<温热病篇>>云: “温热证,上下失血或汗血,毒邪深入营分,走窜欲泄。.”余师愚<<疫病篇>>云: “邪犯五脏,则三阴络莫不和,血行乖度,渗入大肠而便血.”。
上述论点,指出温邪,湿热均可迫血妄行,损伤络脉,因而在临床出现发热兼出血的夹杂证。
如各种原因引起的进行性贫血及脑出血的临床表现,与中医论著中的“急虚”和“虚劳”病症有相似之处.。<<素问玉机真,脏论>>云: “急虚,身中卒至,五脏绝闭,脉道不通,气不往耒,譬圩堕溺,不可为期.”是指发病急而不省人事(相当于脑出血)。比喻它如堕崖,溺水,病程极短,迅速死亡.。
<<金匮要略>>云: “男子面色薄者,主渴及亡血,卒喘悸,脉浮者,里虚也.”是指患者大失血后,面色枯白无华,出现心跳重,呼吸快等代偿症状。这时候的浮脉,实际上是动脉扩张,因为是亡血伤阴,虽然口渴欲饮而非表热,故而是里虚证.。
如各种白血病有肝,脾,淋巴结肿大,而肝,脾,淋巴结肿大与中医论著中的“症积”,“马刀侠瘿”等症有相似之处.。“症”者,真也,是指有形之症,积于腹中,牢固不动,,按之应手.。巢氏<<诸病源候论>>云:“盘劳不移者是积也,言其形状可征验也。.“积”者,脏病也,为阴气所结,,发有常除,,始终不移。.
<<难经五六十难>>云:“肝之积名曰肥气,在左肋下,如覆杯,有头足”,;“皮纸积名脾气在未完覆大如盘”,“肺之积名曰息贲,,在右肋下,,覆大如杯.”。实际上,息贲是右叶肝肿大,痞气是左叶肝肿大,肥气是脾肿大。所以,中医书中的“症积”是指腹腔内实质性脏器肿大,相当于今之肝,脾肿大.。
<<金匮要略>>提到了“马刀侠瘿”.。据曹颖甫注文说:“马刀之状,若长形小蚌,生于腋下,坚硬如石”;,“侠瘿则为颈项,连连如惯珠.”足以说明马刀似腋下淋巴结肿大,而前瘿则为颈前,后淋巴结肿大.。
2,白血病十大症状
●起病突然白血病起病多急骤,病程短暂,尤以儿童和青年为多。
●发热急性白血病的首发症状多为发热,可表现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热,~40℃或更高。时有冷感,但不寒战。
●出血是白血病的常见症状。出血部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见,也可有颅内、内耳及内脏出血。
●贫血早期即可发生贫血,表现为面色晄白、头晕、心悸等。
●肝脾肿大有50%的白血病病人会出现肝脾肿大,以急性淋巴细胞性白血病的肝脾肿大最为显著。
●淋巴结肿大全身广泛的淋巴结肿大,以急性淋巴细胞性白血病为多见,但急淋不如慢淋显著。浅表淋巴结在颈、颌下、腋下、腹股沟等处,深部淋巴结在纵隔及内脏附近。肿大的淋巴结一般质地软或中等硬度,表面光滑无压痛、无粘连。
●皮肤