病例案例分析分析 PPT课件.ppt

病例案例分析分析_PPT课件组员介绍
问诊:于永泉,李亚男,马学宽
根据问诊结果查资料:李玮,罗连运
做PPT:王圆圆,徐永辉
讲PPT:李宸伟
性别:女年龄:73
电话:021669
主诉:右下腹疼痛,胃胀疼,食积,少饮食,无便秘现象。胸前后疼痛。腰以上,头以下均疼痛,无法入睡,一天平均2到3个小时。右上腹胀痛。
病例
既往病史
脖颈部有甲状腺瘤。青光眼。年轻时摔跤后造成压缩性骨折,导致后背时常疼痛。伴有高血压,冠心病,糖尿病,但血脂不高。脑萎缩,时常有朦朦胧胧的感觉,表现具体为口齿不清。
四诊结果
老人嘴唇发紫发干,舌尖呈现鲜红色,舌尖无苔,其余部分有苔。面色正常偏黄,寸脉沉,关·尺脉按摸不到。
症状解析一
老人嘴唇发紫发干:一方面可能是心功能有问题,出现缺氧。一方面有可能是上火至极。
手尺脉弱:尺脉太弱,头上不是头晕就头痛或头脑不清醒,大多腰痛身上沉困。左手关脉太弱大多有胃炎一类的病。
症状解析二
肝胆气郁型:右上腹轻度或短暂的隐痛或钝痛,口苦,咽干,食欲不振,或有轻度黄疸,嗳气频频,伴恶心、呕吐,小便清长或微黄,舌淡红,苔薄白或微黄,脉平或弦紧。治以疏肝利胆,行气,止痛,化瘀。
症状解析三
沉脉:轻按不得,重按乃得。特点为脉搏部位较深。主病:里证。有力为里实,无力为里虚。邪郁于里,气血阻滞阳气不畅,脉沉有力为里实;脏腑虚弱,阳虚气陷,脉气鼓动无力,则脉沉无力。说明心血不足大多都有心悸,接不上气的现象。
方子组成
人参炙甘草白术当归柴胡茵陈
白芍知母黄连蜜蒙花茯苓酸枣仁
灵芝木香延胡索
方解
人参炙甘草白术
当归
柴胡茵陈白芍
知母黄连
健脾益气
补血和血
柔肝利胆,疏肝解郁
清热泻火,滋阴润燥,清泄心胃中焦之火