再次麻疹的发病特点和免疫学机制.docx

再次麻疹的发病特点和免疫学机制.doc再次麻疹的发病特点和免疫学机制
作者:王凤莲,陈仕珠,许松杰
【摘要】 目的  研究。方法 对连续诊治哮的36例再次麻疹患者做流行病学及免疫晤情况调查,分析其临床特点。据临床表现榱分典型、轻型典型(MT)及轻型非典型縻(MAT)3型。用ELISA法检测患免者急性期及25名有麻疹病史的麻疹密切鸩接触者血清抗-麻疹病毒IgM、IgG⒌和抗-风疹病毒IgM。结果 36例再孱次麻疹患者年龄~27岁,以13~16眷岁为多,占%;其第一次患麻疹年龄1岁哽以内者27例,而25名健康者中仅2例№在1岁以内,差异有显著性。性别间无明篚显差别。36例中MT18例,MAT1逐8例,无TY麻疹,首诊均误诊。抗-M辰VIgM均阳性,抗-风疹病毒IgM均阴性。抗-MVIgG滴度在1:200痦,1:300,1:400和1:600┻阳性者分别为7,14,12和3例,其筏中抗-MVIg***平≤1:300患者鸥%为MT麻疹;≥1:400阳性者%为褥MAT。抗-MVIg***平与病情呈显著负相关。25名有麻疹病史者抗-MV吉IgG≤1:400阳性者9例,显著低于患者组。结论  (1)1周岁内患麻疹者13年后抗体衰减至可再患麻疹。(芳2)再次麻疹患者因临床表现不典型及有羔麻疹病史而极易误诊,需检测抗-MVIgM阳性方可诊断。(3)发病及病情轻聋重主要取决于体内抗-MVIg***平。
【关键词】 麻疹;临床表现;免疫
C撄linicalmanifestationsandimmunologica课lmechanisminpatien醅tswithsecondmeasle苑s
【Abstract】 Objec钌tive Tostudythecli鐾nicalmanifestationsandimmunological  36c纠aseswithsecondmeas纱leswereconsecutive筲lycollected,andwer疵einvestigatedandob嵫servedforimmunolog狩icalconditionandcldividedintothetypical(TY),themildlyt狸ypical(MT)andthemi椅ldlyatypical(MAT)v倒irus(MV)IgM,IgGand箐anti-rubellaIgMinserumweretestedusin (1)TheagΑewere~25()yearsold刁,ofthem13~16yrswerein%.Theageoffirst迪measleswithinageof劣12monthswerein27ca逢ses(%)inthepatient谮sand2case in25norm魈alpeoplerespective塍ly,anddifferentiat攸ionwasmarkedbetweeガnthem(PPPConc