医院感染暴发课件.ppt

医院感染(疑似)暴发报告及处置
医院感染管理科何磊
《三级综合医院评审标准实施细则》
院领导、院感委员会、医院感染管理科、临床医务人员、检验科等
医院感染暴发概述
医院感染暴发
指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
同种:同一种病原体,如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌。
同源:通过分子方法确定病原体为同一克隆。
短时间:天,周,月,年?
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案例1
挪威的一次全国
性铜绿假单胞菌
暴发的调查
PFGE of Pseudomonas aeruginosa isolates from a Dent-O-Sept mouth swab (Snøgg Industri)
are shown in lane l and lane m. Lanes b, c, e-g, and k are from different patients with the outbreak strain, and lanes d, i, and j are from patients with other strains of . Lanes a, h, and n are λladders.
Iversen B G et al. Clin Infect Dis. 2007;44:794-801
© 2007 by the Infectious Diseases Society of America
脉冲场凝胶电泳(PFGE)
医院没有检测同源的分子设备,可依据药敏试验进行初步判断。
耐
药
谱
相
同
也
可
以
提
示
暴
发
疑似医院感染暴发
指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
医院感染暴发处置