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2023年高级育婴师培训教材.doc


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[育儿要点]
继续丰富感觉学****内容,(抚触、对话、对视、看物等)
练****俯卧昂首逗引起音看自己的小手 训练规律的生活****惯
开始把大小便 户外活动 坚持日光浴、做婴儿操、坚持母乳饲养。
生长发育
婴儿出生时平均体重为3000克,第一种月约增长800-1000克,第2-3个月每月增长700-800克,第4-6个月每月增长600克,第7-9个月每月增长400-500克,第10-12个月约每月增长300-400克,一般来说,4-5个月时婴儿体重约增长为出生时的2倍,1岁时为出生时的3倍,2岁时为出生时的4倍。
体重增长公式:6个月以内体重=月龄×+出生体重(kg)
7-12个月体重=月龄×+6kg
1--3 kg
出生时身长平均为50cm左右
1-(15-17cm)
7-
1周岁时平均为75cm,2周岁时平均为85cm.
坚持母乳饲养
母乳充足的话,应当继续母乳饲养。婴儿2个月时,基本上可以每3个小时喂一次,如果婴儿晚上睡得很香的话,不必叫醒她,可以少喂一次。如母乳的确分泌很少,因疾病或其她因素不能母乳饲养,可用配方奶粉。
把大小便
尽早培养良好的大小便****惯,不仅使宝宝的胃肠活动具有规律性,有助于宝宝皮肤的清洁,减少家长洗尿布的麻烦,还可以训练宝宝的膀胱储存功能及括约肌肉收缩功能。一般在睡醒及吃奶后,及时把,但不要过勤快以免导致尿频。
睡眠****惯的培养
2个月的婴儿每天睡16-18个小时,有的婴儿会浮现日夜颠倒的现象,至第20周时才基本与***相似,即:日醒夜睡。
婴幼儿每天的平均睡眠时间和次数
月龄
新生儿
2-4个月
6-9个月
9个月-1岁
1-2岁
睡眠时间
20-22小时
15-18小时
14-16小时
13-15小时
-14小时
睡眠次数
绝大部分时间睡眠
大部分时间在睡眠
2-3次
2-3次
1-2次
良好的睡眠涉及准时睡觉、自己入睡、入睡快等,要从婴儿阶段开始培养。如下措施有助于协助孩子形成良好的睡眠****惯:
安静的睡眠环境:保持卧室安静,光线柔和,空气清新,使孩子一到这种环境就产生睡意。
睡前活动:睡前要保持孩子安静,不要过度兴奋。
睡眠音乐:轻柔的音乐有催眠作用。
避免不良睡眠行为:如含着奶头入睡,抱着、摇着孩子入睡等
固定睡眠时间
爱抚:如孩子不能自己入睡,可以轻轻抚摸她,慢慢的缩短睡前爱抚时间,使孩子逐渐过度到自己入睡。
也许发生的疾病
肠绞痛:婴儿约两周时,常浮现忽然哭闹,烦躁不安,频繁的哭,哭起来可以持续2-3个小时,多在下午或是傍晚,也也许是在晚上,婴儿可四肢屈弯,全身肌肉不能放松,容易受惊,但查不到疾病,婴儿健康,吃奶好,体重增长满意,一般到3-4个月时此现象减轻,以至完全消失。
智能提高训练
大动作能力训练:昂首、爬行,俯卧昂首
精细动作能力训练:抓握、看小手
言语能力训练:抓握、看小手
言语能力训练:模仿面部动作、引逗发音发笑,多与婴儿说话
认知能力训练:丰富视觉刺激
情绪与社交能力训练:生活规律、情感交流、宝宝需要抱时去抱抱她
儿歌:小气车,滴滴滴,跑过来,跑过去…
小公鸡,叽叽叽,又吃虫儿又吃米…
天上小星星,闪一闪眨眼睛…
宝宝数星星,数来数去数不清……
第3个月
[育儿要点]
丰富感觉学****内容、多看、多听、多触摸,增长手部惊喜运动能力训练。学会翻身。
发音训练:讲故事,听音乐,母子对话
协助小儿够取,拍打,触摸眼前玩具
注意避免佝偻病
此月内婴儿:两手指已经放松,并能抓取物体,不再呈握拳状:昂首更稳,发出“咯咯”及“咕咕”声,两眼能随物体移动、幅度达到180度:看到人物(特别是母音的脸)时会发笑。
继续母乳饲养:如母乳充足,继续母乳饲养,白天3小时一次,晚上可减少一次。
补充新鲜果汁:母乳饲养的婴儿,只要奶量充足,不需此外补充水分,但可以补充某些新鲜的果汁。补充某些维生素C(新鲜的果蔬汁可在二次奶间喂)
不要喂菜汤:因蔬菜中的维生素C在加热过程中被大量破坏,在冷却的过程中也不断被氧化破坏,因此从菜汤中获得的VC很少,此外,蔬菜中具有较多的植酸和草酸,会与事物中的钙、铁、锌结合成不溶解的草酸和植酸盐,背面影响食物中的这些元素吸取。不管是母乳饲养还是配方奶粉饲养的婴儿,此阶段都不要喂蔬菜汤。
也许发生的疾病:
便秘:3个月的婴儿发生便秘,特别是用牛奶或配方奶粉饲养的婴儿。要改善便秘,可以平时多给婴儿喂些水,4个月后可吃些菜泥或胡萝卜泥,增长膳食中的纤维素,增进肠蠕动,每天按摩腹部对改善便秘有协助,不可给婴儿喂食蜂蜜(因蜂蜜在酿造和运送过程中易被污染,如肉毒杆菌)
初期发现听力障碍:%,及早发现,及早佩带助听器可使婴儿聋而不哑。如果婴儿3-4个小时头还不转向声源,则也许听力有问题,应去医院检查。
维生素D缺少性佝偻病:生长发育迅速的婴儿,母乳饲养的婴儿如果生后不虽然添加维生素D,则容易发生此病,佝偻病的体征是颅骨软化,重要出目前颅骨的区域,用手指按压婴儿的头颅和枕骨及顶骨的区域,用手指按压婴儿的透露及顶骨区域如乒乓球样的感觉。
智能提高训练
大动作能力训练:俯卧昂首、翻身、婴儿被动操
精细动作训练:够物抓卧(每日多次,每次3-5分钟)
言语能力训练:能找声源,笑出声音
认知能力训练:视线转移,亲近妈妈,能摸、喂奶时和宝宝交流。
情绪与社交能力训练:会出生答话,见人会笑(对***的逗引会抱以告甜蜜和微笑)
具体措施:翻身:两次喂奶中间,宝宝处在觉醒状态时,进行训练。将宝宝放置于硬板床上,取仰卧位,把宝宝左腿放在右腿上,以你左手握住宝宝的左手,宝宝产生翻身动作,以你的右手指轻轻刺激小儿背部,使孩子积极向右翻身,并稍稍予以协助,每日多次,三个月末孩子就会自己翻身了。
能找声源:拿一种拨浪鼓,在距离孩子前方30厘米处摇动,当孩子注意届时,对孩子说“宝宝,看拨浪鼓在这儿。”让宝宝的眼睛盯着拨浪鼓,张开手想抓,休息半晌,在宝宝的后方,让她看不到你的脸,在摇动拨浪鼓,稍微停一会儿再问:“拨浪鼓在哪儿呢?”再分别将拨浪鼓慢慢移动到孩子能看到的左、右方移动,注意观测宝宝的眼、耳和手的动作,看宝宝对声源方向的反映。
视线转移:在视听训练的基本上,继续在小儿觉醒时多看周边的人和物,并用两个人(或物)训练,让小儿的视线从一种人(或物)转移到另一种人(或物)上,可以用声音或动作吸引宝宝的视线转移。
儿歌: 小嘴巴,用处大,吃饭唱歌全用她
小耳朵,灵灵灵,样样声音听的清
小鼻子,用处大,闻气味,全靠她
小眼睛,亮晶晶,样样东西看得清
第4个月
[育儿要点]
丰富环境信息,加强感官学****让宝宝多看,多摸,多运动,多闻,多尝会翻身并够取玩具。
丰富视听训练内容:如:儿歌,音乐,常到户外活动,丰富宝宝视觉刺激避免贫血,添加蛋黄。
心理发育:头能竖起,有的婴儿已经开始翻身,已经能伸出双手,并抓住玩具,常常把手或玩具向嘴里塞,已经能结识妈妈和熟悉的人,对周边的事物逐渐产生爱好。
加喂蛋黄,避免贫血:婴儿从母体获得的铁质4个月后已经消耗,易发生贫血,因此婴儿在满4个月后要开始添加蛋黄,开始每天饲养1/4个,观测大便,如正常可徐徐加量,约3-4周可以喂到每日一种,不要喂蛋白,以免发生过敏,应用柠檬汁调开,用小勺喂。
观测与否出牙:第一只乳牙萌出的月龄是在4-10个月,有的婴儿4个月时候已经萌出牙齿,绝大多数的婴儿出牙时会流涎,但有的婴儿出牙时会浮现低热,烦躁,喜欢咬东西等现象。
吮指问题:吮指对小婴儿来说,是吸吮规定没有得到满足的体现,对6个月后来的婴儿来说,是缓和身体及情感紧张的一种自我安慰方式,用奶瓶饲养的婴儿吮指现象比母乳饲养的多,喂奶后可合合用安抚奶嘴,增长吸吮的机会,一般来说,婴儿出生后最初3个月,是吸吮的欲望最强烈,如果这个段内满足了她的欲望,
吮指现象在6、7个月时大多会消失。
大动作能力训练:前臂支撑、翻身、拉坐
精细动作能力训练:够取悬吊的玩具、精确抓握,见物伸手并朝物体接近,
言语能力训练:咿呀学语,学发声
认知能力训练:寻找目的,头转向妈妈的脸,照镜子,做“藏猫”游戏,自己扶奶瓶。
具体措施:
拉坐:小儿在仰卧时,家长卧住小儿的手,将其拉做起来,注意让小儿自己用力,家长仅用很小的力,后来逐渐减力,或仅握住家长的手指拉坐起来,宝宝的头伸直,不向前倾,每日训练多次,可以锻炼小儿肌力。
咿呀学语:要养成与宝宝交谈的****惯,要平时见到什么就对宝宝说什么,干什么就要说什么,尽管孩子还不明白这些话的意思,但她会和着你的声音,明显发出咿,呀啊的声音。
寻找目的:妈妈抱宝宝站在台灯前,用手拧开灯说“灯”,多次开关之后宝宝发现一亮一亮的,目光向台灯转移,同步又听到“灯”的声音,徐徐的相成的条件反射,后来再听到大人说“灯”时,宝宝眼睛看着灯,就找到了目的,后来可以逐渐结识家中的花、门、猫、汽车等等。后来徐徐学会了用手去指结识的玩具,听到声音会用手去拿。
抚摸妈妈的脸:妈妈要常常俯身面对孩子,朝她微笑,对她说话,做多种面部表情,与此同步,拉着孩子的手摸你的耳朵,脸,边拍边告诉她“这是妈妈的脸”使孩子对你的脸感爱好,和宝宝一起照镜子,看孩子的反映。
儿歌:月亮圆,月亮弯,月亮月亮挂天边
太阳太阳红又亮,照在身上暖洋洋
千颗星,万颗星,点点星,点点明,一闪一闪亮晶晶
第5-6个月
[育儿要点]
添加辅食:米粉、鱼泥、果泥、菜泥等
每日扶坐、扶站,逐渐能坐稳,会翻身打滚,双手对积木。
教人指物及身体五官部位,学任人
发音练****爸爸”“妈妈”“啊啊”
出牙:0-2岁
培养良好的情绪,注意心理卫生
发育:
婴儿已能从仰卧位翻到俯卧,并进一步从俯卧位。坐时,她们的背由弯到直。可用双手抓东西向嘴里放,能将物体从一只手换到另一只手,盈儿的发音从“呀呀”变到无意识的“咿呀”声。怕生,能区别陌生人,并且胆怯陌生人。
辅食添加
婴儿满4个月后开始添加辅食,可喂蛋黄,米粉,目前可以添加果泥、菜泥,一定要用小勺喂。是为了让婴儿适应新的餐具,婴儿也许会回绝新食物,父母应有耐心,要面带笑容的喂,一种新食物有时要通过15-20次的接触之后婴儿才会接受,婴儿在吃的半饱的时候容易接受新食物。
添加辅食的目的
提供足够的营养素,满足婴儿生长所需,为断奶做好准备,使婴儿的饮食逐渐从单一的奶类过渡到多样化的***饮食,培养婴儿对进食多种食物的爱好,协助婴儿建立良好的饮食****惯。
添加辅食的原则
由稀到烂,由细到粗,从流质到半流质,糊状、半固体、再到固体如:先添米汤,然后添稀粥,稠粥,直至软饭,现给菜泥,然后给碎菜或者煮熟的蔬菜粒。
由少到多:最初开始添加辅食只是让婴儿有一种学****和适应的过程,不要硬性规定一次必须吃多少,在婴儿完全适应一种辅食之后,再逐渐增长进食量。
由一种到多种:多次只能加一种5-7天 再试着添加另一种,逐渐增长品种。
身体健康,情绪良好的添加:当婴儿患病时或消化道功能紊乱时应暂停添加新的辅食,以免加重病情,每加一种新的辅食后,就注意观测与否有食物过敏的现象(皮疹、腹泻、呕吐等)
添加辅食顺序
2-3个月:果汁、米汤、菜汤
4-5个月:鸡蛋黄、米粉或代乳品、菜泥、果泥、鱼泥
6-8个月:鸡蛋(全蛋)、粥或烂面条、鱼泥、肝泥、瘦肉沫、豆腐、饼干或馒头片,切成小块的水果碎菜
9-12个月:鸡蛋、软饭(稠粥),小饺子或小混沌,碎肉,蔬菜、豆制品小块蔬菜
■婴儿每天的膳食安排
4-5个月的婴儿每天的膳食安排
早上7点:母乳或配方奶,加少量米粉
上午10点:母乳或配方奶,另喂某些果汁,果泥等
中午12点:母乳或配方奶,再加少量米粉,菜泥,蛋黄
下午3点:母乳或配方奶,再加一点果汁,菜泥
下午6点:母乳或配方奶,加少量米粉,菜泥
晚上9点:母乳或配方奶
夜间:1次或2次母乳或配方奶
(4-5个月的婴儿的胃容量大概是150ml,胃的排空时间大概是3小时,因此白天大概需要每3小时进一次,夜间还需要进一、二次)该月龄的婴儿应以奶类为重要食物,添加辅食只要是为了让婴儿学****用小勺子或被子进食,适应不同的食物口味。
6-9个月婴儿每天的膳食安排
早上7点:母乳或配方奶,加少量米粉或饼干
上午10点:母乳或配方奶。加水果片或水果泥
中午12点:面条(加某些猪肝泥、菜泥等)
下午3点:母乳或配方奶,加饼干,馒头
下午6点:婴儿粥(加鱼泥、肉沫、菜泥、豆腐等)
晚上9点:母乳或配方奶
6-9个月的婴儿已能用小手抓东西了,手眼也协调了,可以把手里握的东西精确的送到嘴里,因此可以故意识的教婴儿用手抓东西吃,婴儿自己用手拿着饼干、馒头吃,或自己学****拿杯子喝奶,可以增长婴儿对新食物的爱好,训练婴儿动手能力和手眼协调能力,对婴儿有许多好处。
10-12个月婴儿每天的膳食安排
早餐:7点左右:馒头配方奶
早点:9点-10点:水果
中餐:12点左右:软饭、碎肉、碎菜
午餐:下午3点,饼干蛋糕等,配方奶
晚餐:下午6点,面条加鱼肉,蔬菜
晚点:晚上9点,配方奶
(婴儿对多种辅食已基本适应,有的婴儿已基本断了母乳,但应保证每天500ml配方奶,辅食仍应细、烂、碎、软,烹调时采用蒸、煮、炖,避免煎、炒)
泥状食品的制作:
如有条件可购买泥状食品,以便、省时
果汁:可用挤压法,如橙子,橘子,也可将西瓜压出汁
果泥:可用刮取,如香蕉,苹果,出可用粉碎机将多种水果打成泥状
菜泥:土豆、胡萝卜,可先煮烂,再压成泥状:绿叶菜应煮,然后在铜丝筛压挤出菜泥
协助出牙
可给婴儿啃硬面包干或烘干的馒头片,刺激牙龈,促使牙齿穿过牙龈黏膜而盟出(也可用磨牙棒或磨牙饼,含水牙胶等)牙齿盟出时,婴儿会感到不适,流口水,易哭,烦躁,特别是几只牙一起盟出的时候。
也许发生的疾病
半岁后宝宝从母体获得的免疫抗体逐渐消失,其体内的免疫系统发育还不成熟,自身抗体产生局限性,同步婴儿外出多了,感染病原体的机会也增长了,此期应保证孩子营养均衡,获得充足营养,进行合适的体育锻炼养成良好的卫生****惯,在传染病流行期少外出,定期进行避免接种。
只能提高训练
大动作能力训练:由靠坐到独坐,翻身、直立跳跃、匍行
精细动作能力训练:够取小物体,扔掉再食,手指的运动,玩具倒手
言语能力训练:模仿发音,叫名字回头,听声辩别人物,听声拿玩具,听儿歌做动作
认知能力训练:寻找失落的玩具,结识物名,从看到指,认生,以哭表达对抗情绪和社交能力训练,游戏、照镜子、伸双臂抱
具体措施:
直立:双手扶着孩子腋下,让宝宝站在你的大腿上,保持直立姿势,并扶着跳动,每日反复练****几次,增进平衡感知觉的协调发展。
儿歌:大苹果,圆又圆,尝一尝,甜又甜
黄香蕉,甜又甜,闻一闻,香又香
宝宝乖,宝宝乖,宝宝喜欢吃青菜,绿菠萝,翠黄瓜,胡萝卜,嫩白菜,多吃青菜身体好,多吃青菜长的快。
第7-9个月
[育儿要点]
辅食多样化,逐渐增长饮食,注意消化不良,学****爬行,充足爬行增进感觉协调发展。
匍行取物
扶走:增长户外活动时间,培养与人的交往学拿勺、学用杯子喝水、学坐便盆
防事故,注意卫生,避免传染病
第7-9个月内的婴儿
不仅能翻身,独坐,能爬,有的还可站立,活动范畴扩大,手的精细动作浮现到9个月时已能用食指取出小东西,情绪不稳定,容易由哭转笑。能理解别人的语言,并能作出一定的手势。

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