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2022年02月南昌大学第四附属医院博士公开招聘考试参考题库含答案详解.docx


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题型
单选题
多选题
判断题
问答题
总分
得分
卷I
(共250题)
,下述哪项是不恰当的

,更年期卵巢功能开始衰退时很少发生排卵型功血
、FSH减少,LH峰值不高,排卵后黄体发育不佳,而发生排卵型功血


答案:E
本题解析:
暂无解析
,下列哪项恰当
,会失去女性特征
,不影响正常月经
,对接受手术妇女的健康无影响
,对有较长时间***的妇女***无明显影响

答案:D
本题解析:
暂无解析
,31岁。GP,26周妊娠,第一、二胎行人工流产,前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。***少量流血2小时,检查:子宫底高度27cm。
A.***穹窿扪诊
B.***宫颈管扪诊



答案:C
本题解析:
,此次妊娠26周,***少量流血,应考虑前置胎盘可能,行超声检查明确诊断。
,可以期待随着孕周增加胎盘位置上移。
,准确率在95%以上。
,应立即抗休克治疗同时剖宫产。






答案:D
本题解析:
暂无解析
,不属于炎性脱髓鞘疾病的是:()




答案:D
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是不恰当的
,即小囟门被推转至耻骨弓下方

、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中

(粗隆)到达耻骨联合F缘时发生的
答案:B
本题解析:
胎头进入骨盆入口时以双顶径衔接,正确答案为B
,下列哪项恰当


、峡部、壶腹部和伞端


答案:C
本题解析:
输卵管由内向外依次为间质部、峡部、壶腹部和伞端,故C正确,根据题意,正确答案为C
,宫口开全超过2小时尚未分娩,此时应诊断为





答案:B
本题解析:
,初产妇若超过8小时,。
,初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称潜伏期延长。

<12周,胎膜未破
<24小时
<30%

%枸橼酸钠20ml抗凝
答案:E
本题解析:
异位妊娠输血指征为:①妊娠小于12周;②胎膜未破;③出血时间小于24h,镜下红细胞破坏率小于30%;④必须确诊是无污染的血。%枸橼酸钠l0ml,经过滤后,即可进行自体输血。正确答案为E
,生后2~3天,巩膜、皮肤明显黄染。查血清总胆红素10mg/dl,结合胆红素1mg/dl,精神、食欲一般,肝右肋下2cm。可能的诊断是





答案:D
本题解析:
根据患儿病情生理性黄疸可能性大。由于新生儿胆红素代谢特点,50%~60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸,其特点为:①一般情况良好;②足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到4周;③每日血清胆红素升高<851μmol/L(5mg/dl);④血清胆红素足月儿<221μmol/L(),早产儿<2s7μmol/L(15mg/dl).
,子宫大于12孕周的1周后可再次行清宫术的是



+侵袭性葡萄胎

答案:B
本题解析:
暂无解析
,29岁,足月妊娠在家自然分娩,胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。主诉产时顺利,娩出一中等大小男婴,分娩至现在***出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史。检查:宫底平脐,轮廓清晰,膀胱空虚,宫口可容3指,软产道完整,脐带外露,此时最主要的处理





答案:D
本题解析:
胎儿娩出而胎盘未娩出,此时为了防止大出血,应该人工剥离胎盘,正确答案为D
,下列叙述错误的是





答案:E
本题解析:
暂无解析
《医务人员医德规范及实施办法》这一文献的基本精神是





答案:E
本题解析:
《医务人员医德规范及实施办法》是1988年12月15日由卫生部发布的为加强卫生系统社会主义精神文明建设,提高医务人员的职业道德素质,改善和提高医疗服务质量的规定条例,为实行社会主义人道主义精神而制定。
,以下哪项恰当





答案:E
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
流产合并感染最容易发生在不全流产

%~15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史




答案:C
本题解析:
门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因多数是胃底食管曲张静脉破裂所致。部分病人是门脉高压胃病所致(胃黏膜糜烂、胃溃疡出血等)。
,GP。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经***娩出。诊断为羊水栓塞。
、呼吸困难、口唇发绀,血压下降
,牙关紧闭,四肢抽搐
,血压升高,出现尿蛋白
,血压下降,心率加快,周身潮湿
、呼吸困难、口唇发绀,半卧位
答案:A
本题解析:
暂无解析



~8小时内接受检查


答案:D
本题解析:
暂无解析
,GP,主诉***掉出肿物1年,伴排尿困难近3个月,每于咳嗽或大笑时有尿溢出。妇科检查:会阴陈旧裂伤,***口可见膨出的***前壁,宫颈及部分子宫亦膨出***口外,嘱患者向下屏气用力可见尿液溢出。
***前后壁膨出
B.***前后壁膨出

Ⅱ度伴***前壁膨胀
Ⅲ度
答案:D
本题解析:
暂无解析
,停经9周,***不规则流血2周。诊断侵蚀性葡萄胎伴***转移。处理方案应该是
***壁结节,以免大出血或远处转移

,化疗
,放疗
,术后化疗
答案:C
本题解析:
暂无解析


,就不得退出
,其疾病的治疗不应受到影响

,不需要贯彻知情同意原则
答案:C
本题解析:
暂无解析
,应选择的检查为( )
A.***分泌物涂片
B.***镜检查下取活体病理学检查



答案:C
本题解析:
暂无解析
,是由于损害了





答案:B
本题解析:
大脑前动脉供应大脑半球的内侧面,包括旁中央小叶,旁中央小叶管理小腿的感觉、运动和排尿功能。
,28岁,以突发左下腹痛2小时入院。体格检查:面色苍白,心率110次/分,血压80/60mmHg,B超提示子宫大小正常,左侧附件区囊性占位,盆腔中度积液。最有价值的病史是



、呕吐

答案:B
本题解析:
暂无解析
,***瘙痒2年,近期加重。查体:右侧大阴唇皮肤色素脱失,,右侧腹股沟可及黄豆大小结节2个,质硬固定,活检报告为鳞状细胞癌。治疗方法应是
A.***广泛切除及右侧淋巴结清扫术
***切除及右侧腹股沟淋巴结清扫术

D.***广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
E.***广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术
答案:E
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是不恰当的
、调整周期
,但有子宫切除禁忌证者可行子宫内膜切除术
,给用雌、孕激素联合治疗
。一般情况下重视营养、体育锻炼,尽量不用外源性激素
,止血后给口服避孕药
答案:C
本题解析:
暂无解析
,28岁,新婚,尿频、尿急尿痛3天,肉眼血尿1天,无发热、无腰痛,首先要完善的检查是





答案:E
本题解析:
暂无解析






答案:D
本题解析:
婚前保健的目的是保证健康的婚配
:()




答案:C
本题解析:
暂无解析
,恰当的处理是

,可及时***结束分娩


,亦应在抢救休克同时行子宫切除
答案:B
本题解析:
暂无解析






答案:D
本题解析:
暂无解析
,错误的是:()
,肾灌注不足,可导致急性肾小管坏死
,不会引起急性肾小管坏死
***引起急性肾小管坏死
***有抗菌药物、造影剂
***引起者,病变主要在近曲小管;肾缺血所致者,小管髓袢升段和远端小管的病变最为明显
答案:B
本题解析:
暂无解析
,尊重患者的知情,为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益,应是下列哪项





答案:D
本题解析:
本规范要求:尊重患者,关爱生命。遵守医学伦理道德,尊重患者的知情同意权和隐私权,为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益;尊重患者被救治的权利,不因种族、宗教、地域、贫富、地位、残疾、疾病等歧视患者。
,妊娠31周。近期腹部增大迅速,宫高38cm,腹围120cm,BP120/80mmHg,胎心138次/分。宜行何种检查





答案:A
本题解析:
暂无解析
,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为"心动过速",心率188次/分,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。




,有症状发作时临时给予维拉帕米等药物静推
答案:A
本题解析:
暂无解析






答案:E
本题解析:
过敏性紫癜最容易发生肾脏损害,故正确答案为E。
Ⅱa期的治疗效果是





答案:C
本题解析:
暂无解析
,治疗时首选药物是





答案:D
本题解析:
子痫是妊娠期高血压疾病的孕妇最常见的死亡原因,应该首选硫酸镁控制和预防子痫发作。正确答案为D
,下列哪项是不正确的
,效果越好
、吸氧
、补充营养物质


答案:E
本题解析:
地塞米松一般用于严重感染治疗,不用于治疗胎儿生长受限,正确答案为E


B.***动脉



答案:D
本题解析:
卵巢动脉自腹主动脉发出。在腹膜后沿腰大肌前行,向外下行至骨盆缘处,跨过输尿管和髂总动脉下段,经骨盆漏斗韧带向内横行,再向后穿过卵巢系膜,分支经卵巢门进入卵巢。故正确答案为D
,正确的是



°,其外旋转使枕部向右旋转45°
,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口
答案:E
本题解析:
经产妇多在分娩开始后胎头衔接,部分初产妇可在预产期前1~2周内胎头衔接,故A错误;以最小的枕下前囟径取代较大的枕额径,变胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟周径,以适应产道形态,有利于胎头继续下降,故B错误;胎头围绕骨盆纵轴向前旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称为内旋转,故C错误;胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部再向左旋转45°,称为复位,故D错误;当胎头仰伸时,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口,故E正确。根据题意,正确答案选择E
,男性,35岁。行毕Ⅱ式胃大部分切除术、近端空肠对小弯吻合,术后第10天出现上腹胀痛,进食后加重,伴呕吐,呕吐物为胆汁样液体,量较多。查体:上腹略饱满,轻压痛。最可能的原因是





答案:B
本题解析:
毕Ⅱ式胃大部分切除术后下方输出段肠管因术后粘连、大网膜水肿、炎性肿块压迫形成梗阻,或是结肠后空肠胃吻合,将横结肠系膜裂口固定在小肠侧,引起缩窄或压迫导致梗阻,临床上表现为上腹略饱满,呕吐含胆汁的胃内容物。


%~20%



答案:B
本题解析:
基础代谢率于妊娠晚期增加15%-20%
,孕40周,临产已10小时,宫颈展平,宫口开大2cm,ROA,S-1,宫缩规律,间歇5~6分钟,持续20~30秒,胎心正常,产妇较疲惫。正确的处理是


***镇静休息


答案:C
本题解析:

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