消毒隔离质量考核标准.xls

消毒隔离质量考核标准

项目检查内容分值(100) 扣分标准
病房(44) 地面湿式清扫,污染时立即消毒 4 一项不合格扣2分
感染病人与非感染病人分开安置,用物固定;特殊感染就地严格隔离,处置后进行终末消毒, 感染性敷料装入黄袋焚烧处理 5 一项不合格扣2分
湿式扫床,一床一套(巾),床头柜一桌一抹布,用后消毒病人出院、转科或死亡后床单位行终末消毒 5 一项不合格扣2分
体温计的使用、存放规范,用后消毒处理 4 一项不合格扣2分
便器用后清洗消毒,做到无垢、无味、定位放置 4 一项不合格扣2分
使用的止血带一人一用一消毒,止血带、输液网袋、冰袋、热水袋、气圈、胶单,在停止使用后应浸泡消毒备用血压计袖带污染后布套拆下清洗、消毒听诊器、血压计、手电筒、护理车物品表面定期用消毒液擦拭消毒 10 一项不合格扣1分
拖布专用,标记明确,分开清洗,悬挂晾干,消毒1次/日 4 一项不合格扣1分
医疗垃圾与生活垃圾处理规范,医疗垃圾置于黄色塑料袋内,锐器处理符合要求 4 一项不合格扣2分
平车、轮椅、诊察床定期消毒,污染及时消毒 4 一项不合格扣2分
治疗室、换药室等(56) 医护人员入室应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作 5 一项不合格扣2分
无菌区、清洁区、污染区分区明确,物品清洁、放置符合要求,治疗室消毒毛巾专用 5 一项不合格扣1分
治疗台清洁,操作前用含***消毒液擦拭,物品放置有序,无杂物 3 一项不合格扣2分
无菌物品一人一用一灭菌,无菌物品灭菌标识正确,按灭菌日期依次放入专柜,无过期包 5 一项不合格扣2分过期包扣3分
无菌物品(棉球、棉签、纱布、治疗巾)一经打开,使用不超过24h 无菌盘注明铺盘时间,4h有效 5 一项不合格扣2分
抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体,须注明用法、日期、时间,超过2h不得使用启封抽吸的各种溶媒注明用法、日期、时间,超过24h不得使用 5 一项不合格扣2分
碘酒酒精封闭保存,容器每周灭菌、更换2次常用无菌敷料罐应每天更换灭菌,使用过程规范, 输液盘定位放置,及时清理,定期消毒 5 一项不合格扣2分
各种治疗、护理及换药操作按清洁、感染、隔离依次进行治疗车上层为清洁区,下层为污染区,物品放置符合要求进入病室的治疗车、换药车配有快速手消毒剂 5 一项不合格扣1分
消毒液浓度准确、定期更换,物品浸泡时间、浓度、方法正确 5 一项不合格扣2分
各类螺纹管道、口含嘴、湿化瓶一人一用一消毒,干保存备用 5 一项不合格扣2分
气切用物消毒处理规范、标志清楚 3 一项不合格扣2分
三氧机或紫外线消毒1h,2次/日,有记录每月空气培养一次,有记录 5 一项不合格扣2分
消毒隔离质量考核标准

项目检查内容分值(100) 扣分标准
病房(44) 地面湿式清扫,污染时立即消毒 4 一项不合格扣2分
感染病人与非感染病人分开安置,用物固定;特殊感染就地严格隔离,处置后进行终末消毒, 感染性敷料装入黄袋焚烧处理 5 一项不合格扣2分
湿式扫床,一床一套(巾),床头柜一桌一抹布,用后消毒病人出院、转科或死亡后床单位行终末消毒 5 一项不合格扣2分
体温计的使用、存放规范,用后消毒处理 4 一项不合格扣2分
便器用后清洗消毒,做到无垢、无味、