黔南州特种设备（压力容器）注册登记申报表.doc

黔南州特种设备(压力容器)注册登记申报表
申报单位
(盖章)
地址
设备类别
设备型号
台数
使用单位提供的申报登记资料
有或无
备注
1.《压力容器注册登记信息表》一式两份
留存一份
2. 使用单位组织机构代码证或者产权所有者的合法身份证明
留存复印件
3. 特种设备安全技术规范要求的设计文件、产品质量合格证明、安装及使用维修说明、制造监督检验证明等
留存质量合格证明、制造监检证明复印件

留存复印件

留存复印件
注:简单式压力容器不需要注册。
上述资料原件供核查用,注册登记完毕随使用证返还申请人。
声明
本单位(人)对所填写的内容和所提交资料的真实性负责。
申报人(签名): 联系电话: 年月日
受理意见:
受理人:
年月日
审核意见:
审核人:
年月日
办理情况:
办理人:
年月日
注:压力容器注册登记应在设备投入使用前或者投入使用后30日内到所在地的特种设备安全监察监督管理部门办理注册登记
压力容器注册登记信息表
申请单位(章):
设备基本情况
设备代码 

设备类别 

设备型号 

设备名称 

使用登记与监督管理
登记类别 

注册状态 

注册登记机构 

注册登记日期 

注册登记人员 

更新日期 

使用登记证编号 

设备注册代码 

登记表编号 

发证机构 

发证类别 

发证日期 

首次发证日期 

使用状态 

使用状态变更日期 

设备使用单位情况
使用单位名称 

分部(厂)名称

设备所在地区代码 

使用单位代码 

法定代表人 

单位地址 

邮政编码 

联系人 

联系电话 

单位经济类型 

单位所属行业 

安全管理部门 

安全管理人员 

安全管理联系电话 

设备使用地点 

设备单位内地点 

设备使用场所 

设备单位内编号 

设备投用日期 

设备用途

压力类别 

容器类别 



设备制造单位情况
制造单位名称 

资格证书名称 

制造许可证号 

制造日期 

出厂编号 

是否进口 

制造国 

设备安装单位情况
安装单位名称 

安装开始日期 

安装竣工日期 

设备设计制造情况
产品质量证明书编号 

设备制造监检情况
产品监检单位 

产品监检证书编号 

设备安装监检情