静脉采血晕针的因素及护理措施.doc静脉采血晕针的因素及护理措施
门诊患者采集静脉血,是门诊各项检查中最常见的方法,晕针是一种血管性晕厥,突然出现脸色苍白、头昏目眩、恶心想吐、冒冷汗、心慌气短、全身无力、胸闷等现象,严重的甚至会发生神志昏迷、四肢厥冷、小便或大便失禁的情形。晕针发病急骤,原因也较复杂,正确及时诊断和治疗可避免严重并发症的发生。统计我院门诊2009年1月~2010年1月共发生静脉采血晕针患者20例,经积极地对症处理无严重并发症的发生。现总结如下:
1临床资料
发生静脉采血晕针20例患者,年龄以11~45岁多见,其中青壮年男10例,女9例,儿童1例。
2晕针的相关因素分析
,病人由于心理恐惧,情绪紧张使迷走神经兴奋及亢进,内脏器官血管扩张,引起心率缓慢,心肌收缩无力,造成大脑供血不足,导致血管性晕厥。患者由于精神过度紧张、恐惧,反射性引起迷走神经兴奋、血压下降、脑供血不足而发生晕针。多发生在青壮年、年轻女性,此类患者平素体健,很少到医院打针吃药,适应环境、心理承受能力、自我调节能力相对较差。
,气候干燥,闷热,气低,室内空气不流通,声音嘈杂等环境因素可促使晕针的发生。
(如心脏或血管方面疾病的老年人)或病患处于劳累、饥饿、严重腹泻、大出血等体力虚弱时期。
,引起疼痛,全身高度紧张,反射性引起广泛的小血管扩张,血压下降,脑供血不足,发生晕针。护士不能有效缓解患者的不良情绪,或者用激烈的言行刺激患者,会加重患者的不良情绪,促使患者出现晕针现象。
3预防措施
、面色苍白或出冷汗的患者,要让患者熟悉一下周围的环境,让其有一个思想准备的过程,比如告诉一些准备工作等,在操作过程中,当患者表露出不良情绪时,护士应该及时分散其注意力,如提出小问题或让其看一些书报等,利用其视觉、听觉功能和思维活动来转移注意力,使局部组织放松,还有让患者深呼吸,减缓患者精神紧张。。我们应做好诊疗室每日消毒两次,早晚通风一次,每次三十分钟。抽血时采用一人一带一巾一针,环境管理对护患双方都很重要,应在大厅放置休息椅,墙上设置卫生健康宣传栏,为等待做治疗的患者提供休息。
、理解患者,让患者对护士产生亲切、信赖感,一方面要主动为患者提供热情、周到的服务,让患者感受到无微不至的关怀,从而减轻其心理压力。有的患者由于曾发生过晕针,因而表现得特别焦虑、恐惧,可能再次发生晕针。首先要认真地倾听患者的陈述,帮助分析患者发病的主客观因素,找出发病的根源
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