院感防控知识培训...ppt

院感防控知识培训
医院感染定义
住院病人在医院内获得的感染(不包括入院前已开始或入院时已存在的感染)
病人在医院内获得出院后发生的感染
医院工作人员在院内获得的感染
医院感染分类及其感染链
医院感染分为外源性感染和内源性感染

外源性感染链
感染源---传播途径---易感人群
内源性感染链
贮菌库---易位途径---易感身体环境
医院感染与危险因素的关系
年龄(3岁以下和60岁以上)
高危病种(白血病、糖尿病、肝肾功能不全、脑血管意外等)
侵入性操作:泌尿道插管、动静脉插管、使用呼吸机、气管切开、外科手术。
抗菌药物、激素
侵入性操作成为医院外源性、内源性感染的主要危险因素。
医院感染监测规范
一、全院综合性监测
连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素的监测。
二、目标性监测
针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测,如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测、导管监测等。
医院感染监测报告制度
1、医疗机构经调查证实发生以下情形时,应于12h内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
a)5例以上的医院感染暴发。
b)由于医院感染暴发直接导致患者死亡。
c)由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。
2、医疗机构发生以下情形时,应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求在2h内进行报告:
a)10例以上的医院感染暴发事件。
b)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染。
c)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
医院感染威胁到工作人员的健康
医院是病原微生物聚集的地方;收治患各种原发疾病免疫功能低下病人的场所
难以避免经常要接触患者污染的体内物质
环境污染严重(空气、物体表面、器械的污渍)
刺伤、割伤****以为常,经常受到微量经血传播疾病的危险
自身接受侵入性诊疗操作,如器械消毒灭菌不严,医源性感染的威胁在所难免。
医院感染存在问题
医院在管理层面:医院管理者和医务人员对医疗安全重视不够、规章制度和工作措施贯彻不力落实不到位。
业务技术层面:标本采集、检验技术、消毒液配置浓度等。
执行力:知识培训、个人素质等。
切口感染—消毒液—器械—敷料—无菌操作—病房环境—手术室环境—手卫生—物表清洁
院感也是链条,每一环节多不能缺,一旦发生断裂后果不堪设想。
手卫生规范
什么是手卫生?
手卫生(hand hygiene): 是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。
1 洗手(hand washing):医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
2卫生手消毒(antiseptic handrubbing):医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。