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农民工医疗保障体系建设初探
摘要:农民工的社会保障问题是当前我国社会保障体系建设的一个重大问题,特别是农民工的医疗保障。本文阐述了农民工医疗保障的现状及现阶段农民工医疗保障的弊端,并从社会制度、经济结构、法律等角度着手,探讨了建设农民工医疗保障体系的重大意义。
关键词:农民工医疗保障制度弊端体制建设
农民工是指拥有农村户口却在城市工作或正在城市寻找工作的群体。农民工是中国特有的群体,是在我国二元结构的夹缝中产生的一种特殊阶层。农民工问题是现阶段我国社会的重大问题。本文在探讨农民工医疗保障问题时使用农民工一词,只是为了dd dtt. com行文方便,并不代表作者赞同用农民工一词来定义这一特殊阶层。
一、农民工医疗保障现状与弊端
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据劳动和社会保障部调查分析,截止2005年5月,,进城务工的农民工约为1亿。据有关专家的预测,未来一段时期内,如果8 tt 政策不发生大的变化,外出务工农民的数量将以每年500万人的速度持续增长。[ 1]但是dddTt,数量如此庞大的劳动群体的健康状况却已经到了令人担忧的地步。农民工多从事城市里最脏最累和最危险的工作,从这个,医疗保障的群体,医疗保障的群体却游离在城市的社会保障体系之外。在农村,新型农村合作医疗刚刚起步还处于试点阶段,在城市他们是“边缘人”无法融入城市,享受不到城镇企业职工的医疗待遇。在他们受到病痛侵扰时,多是拖延病情而不即使就医。据2000年在北京的一份问卷调查显示,%的农民工生过病,%的农民工生病在3次以上
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,生病以后ssbbww,%的人没有花钱看病,而是8ttt8硬挺过来,,,不足实际8ttt8看病支出的1/12。[ 2]由此可见,农民工基本上游离于社会保障体系之外,虽然许多
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大中城市为农民工制定了一些
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医疗保障政策,但都存在种种弊端。

第一、因为8 Tt t 8. com户籍制度的限制,农民工生存在农村与城市的夹缝中,医疗保障权利得不到制度保证。户籍制度是为了dd dtt. com证明公民身份,。然而,作为dddtt中国短缺经济与计划经济体制相结合的产物,户籍制度被作为dddtt一种行政管理手段得到运用,并最终演变成“一个以户籍制度为核心,包括www .ddd tt. com教育、就业、住房、养老、医疗以及其他公共服务的城市居民身份的权利的制度”,“成为我国长期实行城乡隔离政策的载体和核心。”[ 3]农民工生活在城市中,但其户口却是农村的。这样就存在一个矛盾,他们既享受不到城市为市民提供的各种医疗保障,而“新型农村合作医疗”又不能为其提供有效率的医疗保障。农民工生活在城市边缘,已经成为一个新的弱势群体。
第二,法律对农民工的权利的保护不到位,其医疗保障权利得不到法律保障。首先,长久以来我国许多
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的法律法规都对农民工存在立法歧视。如1999年国务院颁布的《失业保险条理》规定,失业主体仅限于城镇企事业单位职工,农民合同制工人连续工作满1年后失去工作的,只由社会保险经办机构支付一次