产程中产妇的心理护理.doc

产程中产妇的心理护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)03-0225-01
分娩对大多数妇女来说,既有冒险的感觉,它令人兴奋,但又不能确定在分娩过程中会发生什么,而更多的是令人不安和惊慌,感觉是处在悬崖边,前面是没有标记的空间。尤其是对于初产妇,由于缺乏分娩的经验,加之周围亲朋好友对分娩疼痛的夸大,使其对之充满了恐惧。给产妇持续地心理上安慰、感情上支持、生理上帮助,减少对自然分娩的各种干扰,充分发挥产妇的主动性、积极性,使产妇安静、融洽、得到信赖和力量,让每个产妇能愉快地渡过分娩,确保母婴身心健康。

分娩过程中的应激反应分娩是一自然的生理过程,然而又是复杂多变难以预测的过程。在分娩过程中,产妇接受多种应激源的刺激,如陌生的医疗式的待产室和产房氛围、初产妇无生育经验、对宫缩阵痛的认识不足、疲惫和对分娩结局的担忧等,上述应激源的刺激,引起机体一系列生理、生化和心理方面的反应,导致产妇心理上的内稳态的破坏,认知能力降低,耐受力和自控力下降,敏感性增强,对宫缩阵痛难以耐受,紧张,恐惧,焦虑,失去信心甚至自控力丧失,导致宫缩乏力,产程延长,手术产增多,产后出血增多,胎儿宫内缺氧,新生儿窒息等。
对分娩环境及工作人员的认识生疏的医院环境,陌生的医务人员以及产前的各项检查,不仅会影响孕产妇的心理状态,而且影响生理状态,尤其是医务人员的冷漠、严肃均可加重产妇的恐慌、紧张,以及对未来的不可预测感,不友好感。
对社会及家庭的期待社会及家庭的支持是影响孕妇心理状态的主要因素。产前要对包括丈夫、公婆及父母等家庭成员进行有关心理卫生宣传,处理好与孕妇之间的关系,对生男生女均持正确的态度,让孕妇有一个充满温馨和谐的家庭环境,让孕妇感到舒适安慰,减轻心理负担,全身心投入到分娩准备中去。
2 心理护理
与孕产妇的交流技巧
医务人员的衣着整洁,端庄大方,文明亲切,稳重提神的仪表、仪态和行为风范将会对产妇产生积极意义。
医务人员通过倾听和观察,了解产妇的需求和感受;真诚地领悟产妇的感受;设身处地地理解产妇的感受;将产妇的感受化为自己的感受。
温和自然的语言使产妇欣慰;亲切友善的语言使产妇信赖;诚恳坚定的语言使产妇镇静。所以我们医务人员应当学会问候性语言,安慰性语言,祝福性语言,鼓励性语言,积极暗示性语言。
分娩知识的宣教要使孕妇知道,分娩能否顺利完成取决于几方面的因素,产力、产道、胎儿、精神心理因素,其中精神心理因素对分娩过程影响很大,以上任何一方面不正常都会影响产程的顺利进行。还要让产妇了解分娩全过程分为三个阶段,即医学上的三个产程。产妇只有了解分娩中各产程的特点,并在分娩前开始积极做好心理准备,分娩时才能充满信心,积极配合。
自然分娩的好处及剖宫产的利弊***分娩对母子都有很多好处:规律的宫缩使胎儿肺得到锻炼,有利于新生儿呼吸建立;并能促进胎儿肺成熟,极少发生肺透明膜病。新生儿湿肺和吸入性肺炎发生率大大减少,免疫球蛋白G(IgG)在自然分娩过程中可由母体传给胎儿,剖宫产缺乏这一获得抗体的过程。自然分娩使产妇产后子宫收缩力增强,利于产后恶露