经皮肾镜下应用第四代EMS碎石清石系统治疗复杂性肾结石.doc

经皮肾镜下应用第四代EMS碎石清石系统治疗复杂性肾结石.doc经皮肾镜下应用第四代EMS碎石清石系统治疗复杂性肾结石
王荣贵卢旺王亚宁蒋盛军
怀化市第五人民医院外二科, 湖南怀化 418000
[摘要] 目的探讨分析复杂性的肾结石患者行经皮肾镜下应用第四代EMS碎石清石系统的治疗方法。方法对该院2008年10月—2013年6月收治的179例复杂性的肾结石患者经皮肾镜下运用第四代的EMS碎石清石系统进行治疗的资料进行回顾性分析,得出分析结果。结果这179例患者的手术过程都是非常顺利的,运用单通道手术方法取石的患者有171例,运用2~3个通道进行取石的患者有8例;一次取石的患者有174例,进行第二次取石的患者有5例,手术的时间范围是30分钟到180 min,平均时间是(89±18) min。留置肾造瘘管的平均时间是5 d,在手术之后的平均住院时间是7 d。在这179例患者中间有166例患者的肾结石得到完全清除;%。结论经皮肾镜下运用第4代EMS碎石清石系统治疗复杂性的肾结石患者,临床治疗效果非常好,值得推广和应用。
[ .jyqkin,平均的时间是(89±18)min。留置胃造瘘管的平均时间是5 d,在手术之后的平均的住院时间是7 d。在这179例患者中间有166例患者的胆结石得到完全清除;%。在手术的过程中或者术后有4例患者进行了输血,都是2 U的红细胞悬液。有两例患者的腹腔中的积液较多,在腹部的右下部进行穿刺置管,引流出来的液体为淡红色,经过2 d的时间引流干净,将引流管拔除,他们都是同侧的有手术并且结石复发的患者。有一例患者在手术之后出现发热症状,经过相应的治疗之后很快恢复正常;有1例患者在手术之后出现顽固性的血尿症状,经过介入栓塞治疗之后痊愈[3]。无一例患者发生严重的感染现象,没有出现胸膜和腹腔内部的脏器损伤。在手术之后的4 d之内将造瘘管夹闭,5 d将其拔除,平均的住院时间7 d,在出院之前进行彩超复查,有13例患者有残余结石,结石通过药物的辅助治疗排出体外。
3讨论
cm以上,一般都是多发性、孤立性的,主要的形状有蹄铁形和鹿角形[4]。现在的常规的治疗方法主要包括开放性的手术、经皮肾镜的取石手术和ESS碎石和清石系统的治疗方法是高效且安全的,应该要对操作的经验和各种技术方法熟练掌握,使这种手术的方法得到进一步地完善。
[ .jyqkS气压弹道碎石+膀胱软镜联合气压弹道软探针碎石手术护理配合[J].哈尔滨医药,2013,12(1):79.
[3]王智勇,周明,刘勇,[J].解放军医药杂志,2013,10(3):25-27.
[4]