分部(子分部)工程质量验收记录路基填筑工序验收报验表天水成纪大道及防洪综合治理工程建设项目分部(子分部)
(子分部)
工程名称
施工单位
分包单位
分包技术负责人
项目经理
项目技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
2
3
4
5
6
质量控制资料
安全和功能检验(检测)报告
观感质量验收
验收
结论
验
收
单
位
分包单位
项目经理年月日
施工单位
项目经理年月日
勘察单位
项目负责人年月日
设计单位
项目负责人年月日
监理(建设)单位
总监理工程师
(建设单位项目专业负责人)年月日
天水成纪大道及防洪综合治理工程建设项目路基填筑工序验收报验表天水成纪大道及防洪综合治理工程建设项目分部(子分部)
分项工程报验单路基填筑工序验收报验表天水成纪大道及防洪综合治理工程建设项目分部(子分部)
承包单位合同号路基填筑工序验收报验表天水成纪大道及防洪综合治理工程建设项目分部(子分部)
监理单位编号路基填筑工序验收报验表天水成纪大道及防洪综合治理工程建设项目分部(子分部)
A-9路基填筑工序验收报验表天水成纪大道及防洪综合治理工程建设项目分部(子分部)
致(监理工程师)
按合同规定要求,已完成工程,并经自检合格,报请查验。
附件:自检资料。
承包人: 年月日
查验结果:
查验项目
查验点数
合格点数
合格率
查验结果
备注
附:查验资料
监理员: 年月日
监理工程师意见:
签字: 年月日
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