标本采集应急预案.pptx

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标本采集错误应急预案
一、了解原因
接到标本采集错误通知的人员
向检验部门了解标本不符要求的原因,
如:凝血、溶血、剂量过少、试管错误等。
标本不符要求的原因
例:------ 凝血原因: 采血针头过小,采血速度过缓,采血量与溶媒比例不当,血液与溶媒混合时间不足,反复穿刺时组织液中的凝血活酶参与凝血等。
------ 溶血原因: 穿刺困难,用力回抽血液时导致溶血;扎止血带时间过长(止血带使用时间应少于1分钟); 为采足血量推压拍打穿刺点上方;血标本中混有泡沫等。

《血液标本采集时发生凝血及溶血的原因》
赵文新[1] 王英[2] --临床误诊误治09年9月22卷
一、了解原因
接到标本采集错误通知的人员向检验部门了解标本不符要求的原因,
如:凝血、溶血、剂量过少、试管错误等。
标本不符要求的原因:剂量过少
例:

抽取患者静脉血,***:20~30ml;婴幼儿:1~5ml,并立即注入血培养瓶中;
(RT)、尿沉渣、尿妊娠(hCG)试验
作为送检样品约10~12ml,倒入一次性尿管内; 少尿患者仍需留足量后送检;


脑脊液标本一般由医生通过腰
椎穿刺术(腰穿)获得。采集
的脑脊液分别收集于3只无菌小
瓶内,~1ml。
二、接到通知后及时汇报护士长或当班负责人。
三、由护士长或当班负责人向标本采集人员了解采集过程,找出发生不符要求的原因。
标本采集错误应急预案:汇报
四、汇报管床医生,告知不符要求标本的名称、原因。
汇报和沟通:
五、向患者恰当的解释,取得患者的理解,必要时请医生与患者沟通。
1. 医患沟通是减少纠纷的需要。
有效良好的沟通能减少不必要的纠纷,增进理解,促进合作。顺利的重新采集标本,对病人有益,也将使得医疗护理工作能够顺利的进行。

。
疾病诊断需要及时准确。如果不能及时更正、补救采集错误的标本,延误了疾病的诊断和治疗的跟进,将可能造成护理不良事件的发生。

3. 随着社会-心理-生理医学模式的建立和发展, 医学人文精神的回归, 医学的新模式使医患沟通比以往任何时候更显得重要。
医患沟通、护患沟通的重要意义:
六、严格按规范要求重新采集标本,及时送检。
及时送检:
尿标本
收集后应12 时内送检,以免细菌作用和化学成分分解。
若不能及时检验(如收集24 小时尿液),将标本置冰箱保存,若加入防腐剂,保存效果更佳。
粪便标本
采集后一般情况应于1h 内检查完毕,否则可因p H 及消化酶等影响导致有形成分破坏分解。

* 查痢疾阿米巴滋养体时应于排便后立即送检。