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浅析基层放射科如何提高诊断准确率
王连智(青海省海北州第一人民医院放射科 810200)
【摘要】目的浅析基层放射科如何充分利用现有资源提高诊断准确率。方法结合自己在工作中对临床资料和X线诊断进行回顾性分析。。结论基层放射科提高诊断准确率,。
【关键词】基层放射科如何提高诊断准确率
【中图分类号】 【文献标识码】B
【文章编号】2095-1752 (2013) 21-0330-02
基层放射科设备陈旧,工作环境差、人员少,我科现有工作人员三名, 三名人员既是医师乂是技师。如何充分利用现有的资源提高基层放射科诊断准确率,以下是笔者结合自己H常工作中点滴思考、总结,供同仁探讨。
1、临床医学方面
,增强服务责任感,给放射科提供详细的病史和体格检查等必要的临床资料。如当患者主诉髋关节或膝关节不适时,即认定上述关节疾患而拍髋关节或膝关节片,却想不到股神经、闭孔神经(L2-L4其关节分支分布于髋、膝关节)的解剖分布[1],在其受累时亦可于上述部位出现症状,
而不进一步延伸诊查,可能遗漏了腰部疾病。宋文阁、郑宝森等提出:腰椎间盘疾病、腰椎结核,、腰大肌脓肿、肿瘤、创伤等可引起髋、膝关节不适或疼痛[2]、[3]。
:诸如患者的年龄、性别、职业、、长期异地居住史、现病史、既往史及所做检查结果,以便诊断医生综合分
析。郭启勇指出:同一病变可有不同的X线表现(即“同病异影”),而不同的病变对有相似的X线征象(即“异病同影”)[4]。
2、 影像学技术方面
,还要熟练人体解剖学知识。对被检查者应充分做好检查前的准备工作,必要时与上级医生协商解决投照条件、投照位置,以便充分地显示病变。
,控制照片质量,使照片具冇“适中的黑化度,较好的对比度,较高的清晰度、较小的失真度”,不可诊断片绝不诊断。
3、 影像学诊断方面
。(1)、观片室亮度适中(光线宜略偏暗);(2)、观片室内保持安静,杜绝无关人员入内。
,才能更好的将临床资料与影像学表现结合起来,提高诊断准确率。(1)、新参加放射影像诊断人员,应到临床科室轮转至少2年。(2)、不定期邀请临床医师到放射科作学术讲座,重点讲疾病的病因、病理、临床表现、体格检查、诊断及鉴别诊断。(3)、经常参加临床科室査房、会诊、病历讨论等。(4)、加强随诊,不断总结失误。(5)、工作吋应集中精力,在思想上充分认识到诊断正确与否将直接影响患者的治疗和预后, 必须有高度的责任感。(6)、首先全面评价照片技术条件,判定照片质量能否符合诊断要求,并可在照片分析过程中充分考虑到照片质量的影响,为避免遗漏X 线征象,应安一定顺序,全面而系统