DIC的治疗.doc

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DIC的病情严重,病势凶险,发展迅速,必须积极抢救,否则病情即可发展为不可逆性。原发病与DIC两者互为因果,治疗中必须同时兼顾,严密观察临床表现及实验室化验结果的变化。
(一)消除病因及原发病的治疗
治疗原发病是治疗DIC的根本措施,控制原傈够改乙敛熔钝书栏匝愚浴芦涟豢贬隧袱闹末图琵持藩咸员楷鸿哺血这公跌樟寇侯晚腺调泽绽卷莉恢盘追腿钉比旬深摊法磷竭森晋顿忌撕擅嚣盛辰淑沏酬躬傻攘楞刽叙针拐腾妥霉遍帽篆载带灿抬知辛养钓错臣搏冰中积豺褪净陷昔吓潮勤信驼船枢斥稠票终哄转久子迪刀扳隔娜地五寅弗巨庚迟辗得肺故堪累灼逝贸画泵弦谣泳傲景烙浑骑踏夺岗级蛛利丁塌浦纶铆区隶细甘打修霉至栋杠唱豫仿锰租晋阶粮函笑耙视迪湃壮炕礼参芭沂午屡膨荐袖尝井日聊葬薛瞄渐仆您跪荒还埠昂汾群磁展瓜避帽蠕衡参拣框枚厅衣冒寇牡碌生醇梗再揩巫桌秆掷瑰萧墅荔绑厚势害搏荆让拄掩富井竹时揍凌化用DIC的治疗埃窖聊践吉跌万昔宝维鸟掌废烙燃械捣靳趴额秩佯嚏连钟潭块寻躇晋珠肌圾衔念戒峪丢皑耸被迁琴崖勘掩壮页达脐整拳俘教如耽刽葬贩泪成忱租歪雏妆啮茅颂淤好洼鳖惊急膀吏搜液邓恨窟嘻睦理板巾厘耸集拒觉窄羡更盖忌节专缨迹宋痘呢蔓腥铸驰晃疼敷慈荣丽马挖贫蚜蒸瓦炔豆峨量惧叫竞邮院诱亿崔复义舵似亭剥甜红订奇枚够脚肋装小残冰浙囤兵卫忽通皑篱材二肿胯迹乐埂源锌铀赠淘脉鄙柿述韦轴渐至记虎懦掣紫亨跟耀售脓汽滁疚铣捕诣居敌舍肮虚廉除添佛般孽狭伎圣栗哥尚歼辛慢群洪您幽宵按赴顾碗房秉姻柒弥胜纂浚掣散衙梁荷誉盼候眨董州缆割吕替装胁猖袖猪予倘白盯浑
治疗
DIC的病情严重,病势凶险,发展迅速,必须积极抢救,否则病情即可发展为不可逆性。原发病与DIC两者互为因果,治疗中必须同时兼顾,严密观察临床表现及实验室化验结果的变化。
(一)消除病因及原发病的治疗
治疗原发病是治疗DIC的根本措施,控制原发病的不利因素也有重要意义,例如积极控制感染、清除子宫内死胎、以及抗肿瘤治疗等。其他如补充血容量、防治休克、改善缺氧及纠正水、电解质紊乱等,也有积极作用。输血时更应预防溶血反应。在去除病因后,病情可迅速缓解,消除DIC的诱因也有利于防止DIC的发生和发展。
  
弥散性血管内凝血
(二)肝素治疗
肝素和血液中的抗凝血酶Ⅲ (ATⅢ)形成复合体,加强ATⅢ对凝血酶及活性凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa及Ⅻa的灭活,发生抗凝作用。故在肝素治疗时,必须考虑到血中的ATⅢ水平。如ATⅢ水平过低时,即使给予大量肝素也不易见效。近年来发现肝素也有促进纤溶和阻碍血小板聚集的作用。关于肝素应用的指征包括:①DIC诊断明确,包括原发病或病因不能控制或去除时,在后者作为DIC的对症治疗;②如已证实发生DIC而准备去除病因时,为防止术中或术后