泌尿系统疾病病例讨论1病例一高某,男,23岁病史摘要:左侧腰部隐痛3月;现病史:患者3月前无诱因出现左侧腰部隐痛,不向他处放射,无发热腰痛、尿频、尿急、尿痛,当地门诊给予抗炎补液等对症治疗,效果不佳。还需追问那些病史?2病例一病史追问3病例一既往体健,否认特殊病史。查体:腹对称、平坦,腹壁静脉无怒张,腹壁柔软无压痛、反跳痛、振水音及液波震颤,膀胱不充盈,肝、脾和肾未触及。左侧肾区轻叩击痛。4病例一病例特点高某,男,23岁病史摘要:左侧腰部隐痛3月;现病史:患者3月前无诱因出现左侧腰部隐痛,不向他处放射,无发热腰痛、尿频、尿急、尿痛,当地门诊给予抗炎补液等对症治疗,效果不佳。既往体健,否认特殊病史。查体:腹对称、平坦,腹壁静脉无怒张,腹壁柔软无压痛、反跳痛、振水音及液波震颤,膀胱不充盈,肝、脾和肾未触及。左侧肾区轻叩击痛。需做那些检查?诊断考虑什么?鉴别诊断有那些?5病例一入院B超检查见左肾积水肝肾功能、电解质、血常规、凝血功能,尿常规无异常心电图,胸片正常6病例一入院检查:泌尿系统CT见:左肾积水7病例一肾分泌造影8病例一逆行尿路造影9问题1、请做出诊断?需要与那些疾病鉴别2、治疗方案?10
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