物理降温.ppt

物理降温法急外李淑瑶anyLogo发热基本知识1物理降温方法2酒精擦浴3发热(fever)是指任何原因引起的产热过多、散热减少、体温调节障碍、致热原作用于体温调节中枢使调定点上移而引起的体温升高,并超过正常范围。当腋下温度超过37℃℃,一昼夜体温波动在1℃以上可称为发热调节体温的中枢在哪里?下丘脑------------------下丘脑视前区-下丘脑前部(PO/AH)是体温调节中枢整合的关键部位为何发热体温调定点升降下丘脑体温调节中枢EP肌肉深部温度(体热容量)运动汗腺血管发热激活物产EP细胞临床分级(口腔温度)356378940123低热:——℃。无需特殊处理,可饮用温水补液,开窗通风。中等热:——℃,通常情况下未必需要用到物理或化学降温。需适当补液,注意电解质紊乱。高热:——41℃,需物理或化学降温,加强补液,注意电解质紊乱,注意观察神智。高于40℃必须保护中枢系统。超高热:41℃以上,—℃。肛温持续超过41℃,可造成永久性的脑损伤;高热持续在42℃以上2h即可出现休克及严重并发症,随时有死亡可能。;皮肤苍白、干燥无汗、畏寒、寒战方式骤升:数小时内升至高峰,见于肺炎球菌肺炎、疟疾等渐升:逐渐上升,在数天内升至高峰,见于伤寒等产热和散热趋于平衡;面色潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸脉搏加快、头痛头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力,严重者嗜睡,瞻望,神智不清,幻觉,行为异常。散热大于产热;皮肤潮湿,出汗增加,口渴加重。方式骤退:数小时内降至正常体温骤退者应防止虚脱或休克渐退:,是基础护理的重要组成部分物理降温目的为高热患者降温为患者实施头部降温,防止脑水肿,并可降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性