静脉采血操作技术规范、流程图 (1).doc

膀静脉采血技术操作规范肈一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本螆二、准备薂1、个人准备:着装整齐,洗手,戴口罩艿2、用物准备:治疗盘内:治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管,污物杯、输液贴、一次性治疗巾,试管架、手消毒凝胶、锐器盒蒇3、环境准备:洁净,宽敞,光线适宜膂三、评估要点蚄1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。蚁2、是否空腹3、病情、意识状态、合作程度。袇4、局部皮肤及血管情况。羃四、操作程序蒁1、核对医嘱及试管条形码。螀2、核对患者姓名、床号、住院号(呼唤患者、核对床头卡及手腕带),评估患者病情、血管情况,向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食莆3、一看:初步选择采血静脉,在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带蚃二扎:在穿刺部位上方约6cm处扎止血带,末端向上,嘱患者握拳蒂三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅袈4、以穿刺点为中心常规消毒,待干,消毒直径范围大于5cm螆5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。蒄6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。一手持采血针,针头斜面向上,与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉,见回血,再顺静脉进针少许,用胶贴固定蝶翼,采血针另一端与真空管相连,当采集到需要量时反折针头,换采血管,采血顺序:血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管薄7、松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头,指导患者或家属正确按压。芀8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名,撤去治疗巾。膅9、协助取舒适卧位,予相关知识宣教,整理床单位,处理生物垃圾,洗手。膄五、注意事项莁1、核对:患者身份:床号、姓名、电子条形码、腕带荿2评估:患者病情、意识及合作程度,需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等袈3、采集:按无菌操作原则穿刺,见回血后按顺序依次插入采试管中(血培养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管)袄4、操作完毕宣教:穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣,禁止局部按摩蒃5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集,输入脂肪乳时应等待8h后采集,否则为脂血螁6、禁止从输液测肢体采血,避免用力挤压或指腹按摩取血芈7、同时采集多种标本时,根据采血管的要求依次采集蚅8、尽可能缩短止血带的结扎时间芀9、采集时血液速勿过快或过慢,以免引起溶血;血液沿着试管壁流入衿10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血螇11、注意不同体位采血,检验的结果不同,如:立位比卧位血浆总量少12%莅12、及时送检芁13如遇多项检验者,应捆绑送检羈静脉采血操作流程图膆膅准备莃个人准备:着装整齐、戴口罩、洗手莀2、用物准备:治疗盘内:治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管(适量),污物杯、输液贴、一次性治疗巾,试管架、手消毒凝胶、锐器盒薆3、环境准备:洁净、光线适宜、或有足够的照明袆膀局部皮肤及血管情况,了解解患者是否按要求进行采血前准备蒈2、是否空腹,病情、一时状态、合作程度。羅蚆评估解释膁袁核对虿核对医嘱及试管条形码。肃2、核对姓名、床号、住院号(呼唤患者、核对床头卡及手腕带)芃罿一看:初选采血静脉,在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带膈二扎:在穿刺上方(近心端)约6cm处扎止血带,末端向上,嘱患者握拳袃三摸:以手指探明所选静脉的走