静脉采血操作技术规范、流程图(1).doc

静脉采血操作技术规范、流程图(1).doc静脉采血操作技术规范、流程图(1)
静脉采血操作技术规范、流程图(1)
1 / 41 / 4
静脉采血操作技术规范、流程图(1)
. .
静脉采血技术操作规范
一、操作目的 为患者采集 、留取静脉血标本
二、准备
1、个人准备 ：着装整齐 ，洗手，戴口罩
2 、用物准备 ：治疗盘内 ：治疗盘 、碘伏、棉签、止血带 、采血针 1-2 个、真空采血管， 污物杯、输液贴、一次性治疗巾 ，试管架、手消毒凝胶 、锐器盒
3、环境准备 ：洁净，宽敞，光线适宜
三、评估要点
1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备 。
2、是否空腹 3、病情、意识状态 、合作程度 。
4、局部皮肤及血管情况 。
四、操作程序
1、核对医嘱及试管条形码 。
2 、核对患者姓名 、床号、住院号 （呼唤患者 、核对床头卡及手腕带 ），评估患者病情、血管情况 ，向患者解释目的和注意问题 、询问患者是否进食
3、一看：初步选择采血静脉 ，在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾 、止血带二扎：在穿刺部位上方约 6cm 处扎止血带 ，末端向上 ，嘱患者握拳
三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅
4、 以穿刺点为中心常规消毒 ，待干，消毒直径范围大于 5cm
5、 再次核对患者检验时间 、项目及标本容器是否一致 。
6 、 左手拇指绷紧静脉下端皮肤 ，使其固定 。 一手持采血针 ，针头斜面向上 ， 与皮肤
成 15~30 角自静脉上方或者侧方刺入皮下 ，再沿静脉走向滑行入静脉 ，见回血，再顺静脉进针少许 ，用胶贴固定蝶翼 ，采血针另一 端与真空管相连 ，当采集到需要量时反折针头 ，换采血管，采血顺序 ：血培养 -- 不含添加剂的采血管 -- 凝血标本管 -- 其他标本管
7 、松止血带 ，嘱患者松拳 ，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头 ，指导患者或家属正确按压 。
8、再次核对标本标签条形码内容 、床号姓名 ，撤去治疗巾 。
9、协助取舒适卧位 ，予相关知识宣教 ，整理床单位 ，处理生物垃圾 ，洗手 。
、注意事项
1、核对：患者身份 ：床号、姓名、电子条形码 、腕带
评估：患者病情 、意识及合作程度 ，需空腹采血者了解空腹时间 、血管状况和肢体活
动度等
、采集：按无菌操作原则穿刺 ，见回血后按顺序依次插入采试管中 （血培养 — 红管 — 蓝管— 绿管— 紫管—黑管）
、操作完毕宣教 ：穿刺部位压迫力度 、时间以不出血为宣 ，禁止局部按摩
、一般在早晨空腹安静状态下或禁食 6h 以上采集 ，输入脂肪乳时应等待 8h 后采集，否则为脂血
、禁止从输液测肢体采血 ，避免用力挤压或指腹按摩取血
、同时采集多种标本时 ，根据采血管的要求依次采集
、尽可能缩短止血带的结扎时间
、采集时血液速勿过快或过慢 ，以免引起溶血 ；血液沿着试管壁流入
10 、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温 、低温的环境中以免溶血
11 、注意不同体位采血 ，检验的结果不同 ，如：立位比卧位血浆总量少 12%
、及时送检
如遇多项检验者 ，应捆绑送检