静脉采血操作技术规范、流程图(1).docx

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静脉采血技术操作规范
一、操作目的为患者收集、留取静脉血标本
二、准备
1、个人准备:着装齐整,洗手,戴口罩
2、用物准备:治疗盘内:治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管,
污物杯、输液贴、一次性治疗巾,试管架、手消毒凝胶、锐器盒
3、环境准备:干净,宽阔,光芒适合
三、评估重点
1、咨询、认识患者能否按要求进行采血前准备。
2、能否空肚3、病情、意识状态、合作程度。
4、局部皮肤及血管状况。
四、操作程序
1、核对医嘱及试管条形码。
2、核对患者姓名、床号、住院号(呼喊患者、核对床头卡及手段带),评估患者病情、
血管状况,向患者解说目的和注意问题、咨询患者能否进食
3、一看:初步选择采血静脉,在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带
二扎:在穿刺部位上方约6cm处扎止血带,尾端向上,嘱患者握拳
三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅
4、以穿刺点为中心惯例消毒,待干,消毒直径范围大于5cm
5、再次核对患者查验时间、项目及标本容器能否一致。
6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。一手持采血针,针头斜面向上,与皮肤成
15~30角自静脉上方或许侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉,见回血,再顺静脉进针
少量,用胶贴固定蝶翼,采血针另一端与真空管相连,当收集到需要量时反折针头,换采血
管,采血次序:血培育--不含增添剂的采血管--凝血标本管--其余标本管
7、松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方迅速拔出针头,指导患者或家眷正
确按压。
8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名,撤去治疗巾。
9、辅助取舒坦卧位,予有关知识宣教,整理床单位,办理生物垃圾,洗手。
五、注意事项
1、核对:患者身份:床号、姓名、电子条形码、腕带
评估:患者病情、意识及合作程度,需空肚采血者认识空肚时间、血管状况和肢体活
动度等
3、收集:按无菌操作原则穿刺,见回血后按次序挨次插入采试管中(血培育—红管—蓝
管—绿管—紫管—黑管)
4、操作完成宣教:穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣,严禁局部按摩
5、一般在清晨空肚寂静状态下或禁食6h以上收集,输入脂肪乳时应等候8h后收集,否
1

则为脂血
6、严禁从输液测肢体采血,防止使劲挤压或指腹按摩取血
7、同时收集多种标本时,依据采血管的要求挨次收集
8、尽可能缩短止血带的结扎时间
9、收集时血液速勿过快或过慢,免得惹起溶血;血液沿着试管壁流入
10、标本防止过分震荡及严禁旋转在高温、低温的环境中免得溶血
11、注意不一样体位采血,查验的结果不一样,如:立位比卧位血浆总量少12%
12、实时送检
如遇多项查验者,应捆绑送检
静脉采血操作流程图
准备
评估解说
核对
选静脉
消毒核对
进针
采血
2

1、个人准备:着装齐整、戴口罩、洗手
2、用物准备:治疗盘内:治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针
1-2个、
真空采血管(适当),污物杯、输液贴、一次性治疗巾,试管架、手消毒凝胶、
1、局部皮肤及血管状况,认识解患者能否按要求进行采血前准备
2、能否空肚,病情、一时状态、合作程度。
1、核对医嘱及试管条形码。
2、核对姓名、床号、住院号(呼喊患者、核对床头卡及手段带)
一看:初选采血静脉,在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带
二扎:在穿刺上方(近心端)约6cm处扎止血带,尾端向上,嘱患者握拳三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅
1、以穿刺点为中心惯例消毒,待干,消毒直径范围大于5cm
2、再次核对患者查验时间、项目及标本容器能否一致。
左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。一手持采血针,针头斜面向上,与
皮肤成15~30角自静脉上方或许侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉,
采血针另一端与真空管相连,当收集到需要量时反折针头,换采血管,采血
次序:血培育--不含增添剂的采血管--凝血标本管--其余标本管,即:血培
养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管
红帽:乙肝五项、血脂、血糖、肝功、肾功、心肌酶、电解质、肿瘤标明物、
免疫功能(注:两项以上
4毫升)
紫帽:血惯例、血型、交错配血、抗体筛查、梅毒、艾滋病抗体(注:至
2

松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方迅速拔出针头,指导患者
拔针
再核对再核对标本标签条形码内容、床号姓名,捆绑试管,撤去治疗巾,一致搁置
采血辅助患者取舒坦卧位,予有关知识宣教,整理床单位,办理生物垃圾,洗手
静脉采血查核标准
科室:
姓名:
项目
操作程序
目的:进行有关临床查验,为诊疗治疗供给依照。
评估
患者:1.
病情、治疗、采血前准备、心理状态以及配合程度
10分
2.
穿刺部位的皮肤、血管状况和肢体活动度
准备治疗车上层:碘伏,棉签、止血带、胶布、治疗巾、真空采血用用物具、标本容器、洗手液。
7分治疗车基层:医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。
操作重点:
核对医嘱(化验单)。
打印条码,选择适合标本瓶,贴上标签。、姓名。
。
、戴口罩。
垫治疗巾,选择适合静脉扎止血带
消毒皮肤,待干,核对,穿刺。
见回血后固定针头

分值扣分
4
2
4
7
3
3
4
2
4
4
4
1
3
将真空试管置入持针器中,待试管内真空尽,血流停止,取下试管。如采多管血,再插入另一试管
采血毕,松止血带,嘱病人松拳,拔出针头,按压局部(凝血功能异样者,需加长按压时间,预防血肿)
血培育标本,惯例消毒瓶盖,将血注入密封瓶中,轻轻摇匀。
再次核对床头、姓名。
整理用物,将标本实时送检
洗手,摘口罩
指导重点:,指导患者采血前做好准备。
采血后,指导患者采纳正确按压方法。
标本收集不宜在静脉输液、输血侧手臂进行。
生化查验应在清早空肚时采血
、防腐剂及药物,免得影响
事项查验成效。
,先注入血培育瓶,而后注入抗
凝试管,最后注入干燥试管
真空采血管注意检查有效期。
整体1仪表:衣帽整齐、仪表庄重。
评论2操作质量:操作规范、熟练、动作柔和
15分3实行成效:病人能否舒坦,收集标本正确,切合要求共计


4
4
4
3
3
4
4
2
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3
3
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5
100
4