中国胆固醇教育计划.ppt

中国胆固醇教育计划
China Cholesterol Education Program (CCEP)
暨卫生部“十年百项”冠心病血脂干预技术推广项目
关注胆固醇,唱响他汀主旋律领跑健康中国!
中国***血脂异常防治指南解读成都市第一人民医院朱轼主任医师
目标
,掌握不同危险人群的降脂治疗目标值

,能安全有效地使用他汀
中华心血管病学会
中华糖尿病学会
中华内分泌学会
中华临床检验学会
中国***血脂异常防治指南
(2007)
共同制订
《中国***血脂异常防治指南》出台背景
1997年《血脂异常防治建议》
2007年《中国***血脂异常防治指南》
(2007年5月公布)
血脂异常发病率增高,AS增多
20年流行病学资料
借鉴国际上的防治经验
专业人员和群众对血脂异常认识
指南制订的指导思想
作为我国的当代指南, 必须
结合中国人群血脂异常的特点, 制定适合中国人的调脂策略
以循证医学的证据作为制订防治方案的依据
吸收国际上血脂异常防治的经验
原则上与国际指南一致, 具体上有别于国际指南
内容提要
一、血脂与脂蛋白
二、血脂检测及临床意义
三、血脂异常分类
四、血脂异常的检出
五、心血管病综合危险的评估
六、控制饮食和改善生活方式和/或药物调脂治疗
七、特殊人群的血脂异常治疗
一、血脂与脂蛋白
血脂是血浆中的胆固醇、甘油三酯(TG)和其他类脂如磷脂等的总称
循环血液中的胆固醇和TG必须与特殊的蛋白质即载脂蛋白(apo)结合形成脂蛋白,才能被运输至组织进行代谢
脂蛋白的结构
胆固醇
磷脂
载脂蛋白
胆固醇酯
甘油三酯
载脂蛋白E
C
载脂蛋白B-100
极低密度脂蛋白(VLDL)
脂蛋白的大小(超速离心法)






20
40
60
80
1000
密度(g/ml)
直径(nm)
VLDL
5
10
IDL
VLDL
乳糜
残粒
HDL3
HDL2
乳糜
微粒
LDL
Lp(a)