侧脑室引流术后护理.docx

侧脑室引流术后护理.docx侧脑室引流术后护理pll壹以防止穿刺处出血,另外股动脉穿刺应常规用沙袋加压是预防穿刺处出血的有效措施••以取得患者更好地配合在本组病例中二仅1例发生局部穿刺处皮下小血肿,:血管痉挛常发生在于术后24小吋内•血管痉挛以椎动脉痉挛最危险,患者可出现意识障碍,严重者甚至可以死亡」:给予尼莫通50mL加入5葡萄糖500mL静滴,严格控制滴速,6〜8小时滴完,并要严密观察血压的变化,开始时15分钟监测一次,:密切观察下肢末梢血运情况是及早发现股动脉栓塞及明确栓塞程度的依据一•所以应密切观察股动脉穿刺侧足背动脉的搏动及下肢皮肤的温度因经股动脉穿刺插管,对股动脉内膜都会有不同程度的损害,对部分患者可能导致下肢供血不足,若发现足背动脉搏动减弱或消失,肢端温度下降,小腿疼痛剧烈,感觉迟钝,要立即通知I矢生,,尿液颜色及气味•因栓塞过程中大剂量使用碘剂,会导致肾脏负担加重引起肾功能不全,,,突然闭塞痿口后血流恢复正常途径进入脑内,此时由于脑血管自动调节功能不良,可引起脑过度灌注,导致脑组织水肿和出血,故术后24-48小时内,要密切观察意识,皤命体征及肢体活动变化,根据医嘱给予20廿露醇250mL以减轻脑水肿降低颅内压•对于高血压的患者更应监测血压的变化,使血压维持在基础血压的2/•由于积极釆取预防措施•[4),1O~,1999,15(1]40〜41侧脑室引流术后护理山东省博兴县人民医fi•〜(2565oo)刘风林李荣华昊克忠脑室出血占脑出血的30〜60,本病病死率及致残率高,特别是两个脑室以上出血,保守治疗•病死率几乎是100早期明确诊断针对不同类型的脑室岀血,采取损伤小,且有效的治疗措施•,清除脑室及脑内血肿解除对脑探部组织的压迫,+脑继发性损害就越小,,体外引流术,操作简单,不受吋间,地点,条件限制•是治疗脑室出血的有效方法•,1一般资料:1997年10月〜1999年2月共治疗18例脑室岀血患者•男11例,女17例,平均年龄51岁6个月+其中41〜70岁为高发年龄()•发病原因•高血压15例,外伤2例+:据1986年全国脑血管病学术会议修订标准•将脑岀血预后分为5级:1级为基本治愈;II级显效;III级好转;IV级植物生存;v级死亡基本治愈7例,,无效2例,:①心理护理,对神志清的患者,通过心理护理,消除恐惧,失望,急躁情绪,使患者保持安静•积极配合治疗②护送患者到床位,1•解病情,观察生命体征,做到心中有