眩晕症与梅尼埃病.ppt

眩晕症与梅尼埃病
眩晕(Vertigo)
定义:是因机体对空间定位障碍而产生的
一种运动性或位置性错觉;
眩晕患者具有周围环境或自身的运动幻觉,如:旋转、滚翻、倾倒、摇摆、上下浮沉,同时伴有平衡障碍等
眩晕是一种症状,而不是一种独立的疾病;是临床常见的临床综合征;
眩晕与前庭器病变(一)
“平衡三联”前庭系统、视觉、本体觉------维持身体平衡
只有当不同感官的信号汇集时没有自相矛盾时方能保持平衡
三者中前庭系统是主要器官(有感觉和运动功能)
眩晕与前庭器病变(二)
当前庭器病变向中枢传递病理性信号时,出现——
与视觉、本体觉传入的信息矛盾
与贮存于大脑的平衡模式迥异
-----破坏了原有“平衡三联”
主观:大脑感到自身空间定位觉有误而产生眩晕
客观:平衡障碍
眩晕是临床常见的临床综合征;
它可涉及临床各科,如耳鼻咽喉科、神经内、外科、内科、眼科、内分泌科等的多种疾病。部分资料显示发病情况
眩晕的现状
耳鼻喉
内科
神经科
门诊
5%
7~15%
5%~15%
住院
3%~5%
5%~10%
6~8%
需与眩晕区分的几个概念
头晕Dizziness
头昏Dizzy
晕厥Apopsychia
眩晕的特点
突发性的旋转性眩晕,天旋地转;
病人睁眼时周围的物体绕体转动,闭眼时则感自身在转动,
伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗和血压下降等迷走神经刺激症状;
发作时病人意识清楚
眩晕的分类
引起眩晕的疾病多种多样、错综复杂、头绪纷乱眩晕的分类、命名复杂、未统一
几种传统的分类
前庭性眩晕与非前庭性眩晕
前庭性眩晕
前庭中枢性眩晕
前庭周围性眩晕
外周性眩晕与中枢性眩晕
真性眩晕与假性眩晕
一、前庭性眩晕
耳蜗前庭性疾病


、慢性中耳炎(迷路炎)

前庭性疾病
良性阵发性位置性眩晕
晕动病
Ramsy Hunt综合症
前庭神经炎
大前庭导水管综合症
(一)前庭周围性眩晕
眩晕的分类(一)