小儿过敏性紫癜ppt课件.ppt

小儿过敏性紫癜护理查房*,,,诊断”过敏性紫癜”收治住院.*%%尿常规:尿潜血+2白细胞+1尿蛋白+-肺炎支原体(-)>400*护理体检患儿入院时神清,精神可,,查体合作..,高出皮面,,双踝关节及双腕关节肿痛*小儿过敏性紫癜的定义小儿过敏性紫癜又称舒亨综合症。这是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病,病变主要累及皮肤、黏膜、胃肠、关节及肾脏等部位的毛细血管壁,使其渗透性和脆性增加,以致造成出血症状。过敏性紫癜是儿童常见病之一,属于自身免疫性疾病,发病急是它的突出特点。近年来过敏性紫癜发病率呈上升的趋势,6~14岁儿童的发病率较高,患病儿童多数是过敏体质。*问题一过敏性紫癜常见病因?*病因有以下几点:.感染:如小儿感冒、扁桃体炎、肺炎、腹泻、尿路感染、皮肤疮疖等,约半数病儿童发病前1—3周有上呼吸道感染史。:如鱼、虾、蛋、奶、酒、饮料、豆制品、韭菜、牛肉干等,都能引起过敏性紫癜的发病,或者使已经治疗好转者复发。:如青霉素、磺***类药物、生物制剂、各种预防针、血浆制品、血液等。4.***:如蜂、蛇、蝎子、蚊虫咬伤等,也可能引起发病。:如花粉、柳絮、宠物的皮毛,以及油漆、汽油、尘埃、化学物品、农药、化学纤维等等,患儿都可以因为接触而发病。*问题二过敏性紫癜的症状及临床表现?*临床表现有以下几点1)前驱期症状发病前1~3周常有低热、咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状。  2)典型症状及体征临床上由于病变的部位不一而有不同的表现(1)皮肤症状:以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布大小不等的斑丘疹样紫癜为主,反复发作于四肢臀部,少数累及面和躯干部皮损初起有皮肤瘙痒,出现小型荨麻疹、血管神经性水肿及多形性红斑(2)关节症状:可有单个或多发性游走性关节肿痛或关节炎,有时局部有压痛,多发生在膝踝、肘、腕等关节关节腔可有渗液,但不留后遗症。临床称关节型*3)消化道症状:约2/3患者可出现以腹部阵发性绞痛或持续性钝痛为主,同时可伴有呕吐、呕血或便血严重者为血水样大便。临床称腹型。(4)肾脏症状:一般于紫癜2~4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿蛋白尿和管形尿,也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。通常在数周内恢复重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。少数病例血尿蛋白尿或高血压可持续2年以上。临床称肾型。*