血液灌流联合血液透析治疗尿毒症疗效分析.docx

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症疗效分析门俊(辽宁省盘锦市中心医院124000)【摘要】目的:观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗尿毒症的疗效。方法:对90例于我院透析治疗的尿毒症患者分为观察组和对照组,每组各45例,观察组采用血液灌流联合血液透析,对照组单纯釆用血液透析,比较两组患者治疗前后肌肝(Scr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、甲状旁腺素(PTH)、&beta;2-微球蛋白(&beta;2-MG)的变化。结果:两组患者Scr与BUN、观察组患者PTH与&beta;2-MG较治疗前均明显下降(P<),而对照组PTH与&beta;2-MG较治疗前无显著性差异(P>),两组患者Hb较治疗前均显著性升高且观察组显著高于对照组()。结论:两种方法均可有效清除Scr与BUN及改善贫血症状,但血流灌流联合血液透析可有效清除&beta;2-MG与PTH•且可更好的改善贫血症状。【关键词】血液透析 血液灌流尿毒症【中图分类号】 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)25-0092-01尿毒症是因患者肾功能衰竭而不能将体内***及水分排出体外而产牛的代谢综合征,因***累积常导致贫血、皮肤瘙痒等症状。传统血液透析虽然可有效清除水溶性小分子***,但对分子量较大的***则清除效果不佳⑴。随着血液净化技术的发展,血液灌流己得到广泛应用。木文为观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的疗效,对比研究血液灌流联合血液透析与普通透析的临床效果,现汇报如下:・2013年10月于我院进行血液透析的90例尿毒症患者,男56例,女35例,年龄在28—62岁,,所有患者均为维持透析尿毒症患者,病情稳定且无透析禁忌症。将患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。两组患者性别、年龄、透析龄、原发病等情况经统计学分析均无显著性差异(P>),相关资料具有可比性。,每次4h,每周3次。观察组每周2次HD,1次HD串联HP。所有患者均采用碳酸盐透析液,采用高通量聚飒膜,,透析时血流量230-280ml/min,透析液流量500-800ml/min,置换液流量60-80ml/min,透析机为德国贝朗双泵透析机。HP采用珠海丽珠树脂灌流器,容量65ml,普通透析2h后串联在透析器前继续灌流治疗2h。两组患者均治疗3个月。(Scr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、甲状旁腺索(PTH)及&beta;2-微球蛋白(&beta;2-MG)。,各项参数计较采用t检验,P<,确定两组差异有统计学意义。结果两种患者治疗前后各项生化指标见表1。两组患者Scr与BUN、观察组患者PTH与&beta;2-MG较治疗前均明显下降(P<),而对照组PTH与&beta;2-MG较治疗前无显著性差异(P>),两组患者Hb较治疗前均显著性升高(P<)且观察组显著高于对照组(P<),差异有统计学意义。表1两组患者各项